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艾德網科技有限公司 麻將大悶鍋?.tw TEL：(02)2278-7789 ?FAX：(02)2999-3432 代理領獎申請表 （表） 如代理申請人所提供之身分證號碼與帳號註冊資料不符，依規定不受理申請。 具 切 結 書 人 　　 於 年 月 日， 經由得獎人 同意授權代理其向艾德網科技股份有限公司代領活動中獎獎品，並附上身份證正反影本 以上所言如有虛構事實或其它非法行為，本人願負法律上之一切責任。 ★為必填欄位！ ★代理申請人姓名 　 　 　 　 　 　 　 　 　 商品簽收欄 　 寄件單號 ◎ 申請人以下資料請確實黏貼【缺一將不予處理】 身分證正面或駕照正面 未滿20歲之玩家請附上法定代理人 ? 之證件正反面影印本 身分證 件反面 未滿20歲之玩家請附上法定代理人 之證件正反面影印本 本人授權協請艾德網科技查核本人之資料並同意以下注意條款，今檢附身份證件影本及提供各項資訊以玆證明，並保證經本人書面或口頭所提供之個人資訊均為屬實並為本人所有，若有不實或假冒之情形，本証明書即視為無效，且本人願負法律責任依法辦理。 胡牌對象為電腦AI及免費館玩家者，不在此活動贈獎範圍。 各獎項限特定各館別內所產生的會員行為。 如玩家於活動期限內重複胡得活動牌型，只能選擇一項頭銜領獎，其他項獎品將順位遞補給下一名寄件胡牌者！ (兌換紅利者亦在此限內) 參加者於參加本活動之同時，即同意接受本活動之活動辦法與注意事項之規範，如有違反…)麻將大悶鍋得取消其參加或得獎資格，並就因此所生之損害，得向參加者請求損害賠償。 service@.tw 所有中獎獎品不得轉讓，亦不得轉換現金或其他商品…………………………………………………………………續下頁 如本活動因不可抗力之特殊原因無法執行時，有權決定取消、終止、修改或暫停本活動。 活動獎項價值超過新台幣13,333元者，得獎者應自行負擔15%之機會中獎所得稅由公司代收（外國人為20%）並配合本公司辦理代扣繳相關事宜，並提供姓名、身分證字號、戶籍地址或身分證正、反面影本，以供本公司向主管機關進行年度列單申報作業，本公司將於次年二月寄發免扣繳憑單或扣繳憑單予中獎人。虛擬獎項，因紅利積點可兌換實體物品，得獎人使用紅利積點滿9,999點時，需比照實體獎項領獎辦法，、正確詳填相關資料，並貼上身份證正反面影本，郵寄或傳真回本公司客服中心之後，才會進入後續給獎程序。如有任何因電腦、網路、電話、技術或不可歸責於之事由，而使參加者所寄出或登錄之資料有遲延、遺失、錯誤、無法辨識或毀損之情況，不負任何法律責任，參加者亦不得因此異議。 …等等)一經發現馬上停權及封帳號並於公布於官網上，維護活動之公平性。 活動相關問題請撥打客服專線：02--7789，傳真電話：02-299-3432 本活動的最終解釋權歸科技股份有限公司所有。備??? 註 資料核對 　 □身分證字號核對正確 　 □密碼正確 處理進度： 比賽月份:???? 年 ?? 月?? 日 至???? 年 ?? 月?? 日 備註： 主管：