慢性丙型肝炎和糖尿病相关性研究进展.pdfVIP

匡堂绽述!Q鲤生!旦筮!!鲞筮!疆丛!ii型曼塑!e血!坐：至虫!Q塑：!尘：!!，盟!：! ·443· 慢性丙型肝炎和糖尿病相关性研究进展 郝蔚，苏少慧’，甄承恩 (河北省人民医院消化科，石家庄050051) 中图分类号：R575．I；11587．1 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2009)03-443-04 摘要：肝脏在血糖代谢中起重要作用，各种导致慢性肝实质损害的慢性肝病均可影响正常的糖 这些物质对胰岛素的抑制使 代谢，甚至可出现糖耐量减退或糖尿病。近年来有很多流行病学调查证实了慢性丙型肝炎与糖尿病 糖原合成减少、分解加速，糖 有密切的相关性，慢性丙型肝炎的患者中糖尿病的患病率明显高于普通人群和其他原因所致的慢性 异生增快，血糖升高；②肝病 肝病患者，其发病机制可能与胰岛素抵抗、自身免疫、丙型肝炎病毒肝外复制等有关，其中胰岛素抵 抗为最主要发病机制，肿瘤坏死因子n在丙型肝炎病毒相关的胰岛素抵抗中起着重要的作用。 时参与糖酵解与三羧酸循环 关键词：慢性丙型肝炎；糖尿病；胰岛素抵抗；肿瘤坏死因子a 的多数酶活性降低，肝糖原 合成减少，肝及周围组织摄 TheResearch ofChronic CandDiabetesMellitusHA0Wei．SUShao—hui．zHEN Progress Hepatitis Provincial 05005l，China) Cheng—en．(DepartmentofGastroenterology．HebeiPeoplesHospital，Shijiazhuang 取和氧化糖的能力降低，调 Abstract：Theliver an rolein liver lesion playsimportantstaco∞metabolism，chronicparenehyma节糖代谢的功能减退；③正 causedvariouschronic callaffectthenormal canleadto by hepatopathy glycogenmetabolism．evenimpaircd dUc06etoleranceordiabetes studieshaveconfirmedthelinkbe- mellitus．Recently，severalepidemiologic 常情况下50％一80％胰岛素 tweenchronic Canddiabetesmellitus．The ofdiabetesmellitusforthe with hepatitis prevalence patients C iS th∞出o∞in and witll chronic hi异her 经肝脏清除，慢性肝病时肝 hepatitisvirus(HCV)infectionobviously healthyper$onpatients otherchrenic duetootherItasons．The relatedto hepatitispatients possiblepathogenesismaybe autoimmune， 细胞数量减少和门静脉系统 HCV of ins