非吸烟型肺癌分子病因学研究进展.pdfVIP

中国肺癌杂志2009年5月第12卷第5期 Chin J Lung Cancer, May 2009, Vol.12, No.5 ·357· ·专家述评 · 非吸烟型肺癌分子病因学研究进展 李军 王洲 匡裕康 【中图分类号】 R734.2 DOI:10.3779/j.issn.1009-3419.2009.05.001 Advances of Molecular Etiology on Lung Cancer in Non Smokers *# * # Jun LI , Zhou WANG , Yukang KUANG *Department of Thoracic Surgery, Shandong Provincial Hospital Affiliated to Shandong University, Jinan 250021, China; #Department of Thoracic Surgical Oncology, Jiangxi Cancer Hospital, Nanchang 330029, China Corresponding author: Zhou WANG, E-mail: wz620226@; Yukang KUANG, E-mail: kuangyukang@ This study was supported by grants from Natural Science Foundation of Jiangxi Province (to Jun LI)(No.2007GZY0699 and No.2008GZY0089), Jiangxi Health Bureau (to Jun LI)(No and Natural Science Foundation of Shandong Province (to Jun LI)(No.Y2008C92). 肺癌是目前全世界范围内癌症死亡的最主要原因， 织结构进行了比较，有吸烟史和从不吸烟者肺癌癌旁组 尽管吸烟被认为是罹患肺癌的重要元凶，但约10%-15% 织光镜下未看见形态学差别，但是对比某些基因表达的 的肺癌患者终生无吸烟史，最近国外一项流行病学调查 结果却是令人惊讶的，这个表达差异恰巧证明了烟草烟 表明全世界范围内约15%男性和53%女性肺癌患者从不 雾区域致癌性的理论。该研究发现非吸烟型与吸烟型肺 吸烟[1]。目前在全球范围内统计约90%男性肺癌发生与 癌癌旁组织基因表达比较的特异性差别，TGFβ通路相 吸烟有关，而女性发生肺癌与吸烟相关性比率存在一定 关基因表达均减弱和一些细胞与基质的基因表达出现变 区域差别，在美国约75%、欧盟约85%女性肺癌与吸烟 化，这说明吸烟与非吸烟肺癌是完全不同的两类肺癌。 有关，而亚洲国家和地区的女性肺癌与吸烟相关报道则 尤其近年来有研究[4]观测到表皮生长因子受体酪氨酸激 与西方国家统计差别较大，在韩国仅有约25%、香港约 酶抑制剂（EGFR-TKI）类药物Gefitinib和Erlotinib，在 56%女性肺癌患者为吸烟者[2,3]。可能与不同区域女性吸 吸烟型与非吸烟型肺癌治疗中的不同作用效果，提示暴 烟习俗差别较大有关。非吸烟型肺癌（Lung cancer in the