第三十四章 化学治疗药物概论.pptVIP

* 三. 耐药性的传递方式： 转化 transformation 转导 transduction 接合 conjugation 转座 transposition （一）突变或垂直转移 突变 mutation （二）水平转移 * 控制细菌耐药的措施 1.合理应用抗菌药物； 2. 可用一种抗菌药物控制的感染不使用多种抗菌药物联合； 3. 窄谱抗菌药可控制的感染不使用广谱抗菌药物； 4. 严格掌握抗菌药物预防应用、局部使用的适应症，避免滥用； 5. 医院内对耐药菌感染的患者采取相应的消毒隔离措施，防止院内交叉感染； 6. 对抗菌药物药加强管理，抗菌药物必须凭医生处方购买。 * 抗菌药物的合理应用 一. 抗微生物药临床应用的基本原则 1. 严格按照适应症，参考诸多因素合理用药； 2. 病毒性感染和发热不明原因者不易用抗菌药； 3. 掌握抗菌药剂量及疗程； 4. 尽量避免局部应用抗菌药； 5. 严格掌握抗菌药物预防应用及联合应用适应。 * 二.? 抗微生物药的联合应用 1.抗微生物药联合用药的意义 ①??发挥药物的协同抗菌作用，提高疗效； ②??延迟或减少耐药菌的出现； ③??扩大抗菌范围； ④??减少单一用药剂量，从而减少毒副反应。 2.滥用抗