脊髓损伤患者后期并发症及其相关因素探讨.pdfVIP

维普资讯 中国脊柱脊髓杂志2005年第 l5卷第5期 ChineseJournalofSpineandSpina／c0 ，2005，Vo1．15，No．5 267 脊髓损伤患者后期并发症及其相关因素探讨 郝定均，何立民，袁福镛，樊惠萍，雷西凤 (西安市红十字会医院 710054陕两省西安市) 【摘要】目的：统计脊髓损伤患者后期并发症发生情况并探讨其相关因素。方法：对3l8例脊髓损伤患者进行 3～l5年跟踪随访，内容包括泌尿系并发症 、呼吸系并发症 、压疮 、慢性顽固性肢体疼痛等 ，统计并发症发生情 况 、死亡原因，分析并发症与脊髓损伤程度 、是否行手术治疗及损伤节段等的关系。结果：脊髓损伤患者后期主 要并发症是泌尿系并发症 ．发生率为824％，其中泌尿系感染52、8％、慢性肾功能衰竭 l4、5％、肾盂积水 l0．5％、 尿路结石 5．0％：其次为慢性顽同性肢体疼痛，为64．2％；压疮为47．5％；呼吸系感染为 343％，其它并发症有关 节僵硬变形、异位骨化等。完全性脊髓损伤患者并发症发生率高于不完全性脊髓损伤患者 (P0．05)，手术治疗 组与非手术治疗组相近 (P0．05)。胸腰段脊髓损伤患者的泌尿系感染、压疮及肢体疼痛的发生率较其它节段损 伤者高(P0．05)。死亡28例，占8-8％，死亡主要原因是慢性肾功能衰竭，占46-4％，压疮合并感染 占21-4％，呼 吸系感染占14．3％。结论 ：脊髓损伤后期并发症发生率仍然很高，其发生率与外科手术无关。提高康复意识与水 平以及全社会的支持是预防并发症 、提高患者生存质量与延长寿命的关键。 【关键词】脊髓损伤；后期并发症；随访 中图分类号：R683、2 文献标识码：A 文章编号：l004—406X(2005)一05—0267—04 Study on the late complications and correlated factorsinthepatientswith spinalcord injuryH／AO Dingjun，HELimin。YUAN Fuyong，etai／／ChineseJournalofSpineandSpinalCord，2005，15 (5)：267- 270 A【bstract】0bjective：Toinvestigatetheincidenceanditscorrelatedfactorsofthelatecomplicationsinthe patientswithspinalcordinjury(SCI)．Method：318caseswithSC1werefollowedupfrom3to15years(in average 9 years)．The incidenceofcomplicationsincluding thoseoccurred in urologicaland respiratory sys— tems，pressure sore，chronic limb pain．The causesofthe complicationsand correlationsto severity ofthe SC1 wereanalyzed．Result：The incidenceofthe complicationsin the patientswith SC1were 82．4％ in urological systems，among them 52％ withurologicalinfections．14．5％ with chronicrenalfailure．10．5％ with hydronephro— sis，5．0％ urinary stone．In addtion，46 ．2％ with chronic limb pain，47．5％ pressbed sore and 34．3％ respiratory infections．Othercomplicationsincludedjointstiffnes