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正确辨析药名，安全使用药物 王桂梅 药品是一种特殊的商品，具有治疗作用和不良反应两重性，使用不合理或重复给药会给患者造成生命危险或更大的治疗负担。我国是世界上药品名称最多的国家，仅西药名称即达7万多个，因商品名、别名太多，造成管理、流通、应用上的混乱。由于一药多名、不同复方制剂中相同成分等现象普遍存在，同时由于我国居民自我药疗和保健意识较弱，导致我国每年因吃错药而住院的病人达250多万。为减少一药多名造成的混乱以及由此诱发的药源性疾病，从事医药工作的专业人员也需要正确辨析药品名称，做到安全、准确地使用药物。 第一部分 正确辨析药物名称 随着市场经济和医药技术的迅速发展，药物的品种日新月异，新上市的药、进口药、国内外合资企业生产的合资药、中西药组成的复方药、老品种的新剂型等品种繁多，剂型各异。药品名称成倍增加，一药多名的现象使病人甚至广大新老药学工作者辨认药品愈感困难，无所适从。根据目前用药现状，我们主要介绍临床应用中常见的几类药物名称，以使药学工作者更好地熟悉和掌握药品的名称，指导安全使用药物。 一、药物的通用名及其特点、事例 药品的通用名是经国家相关部门批准载入国家正式药品标准的药品法定名称，即国际非专利名称，指在全世界都可通用的名称。在《中华人民共和国药品管理法》中明确规定，列入国家标准《中华人民共和国药典》的药品名称为药品通用名称，即药物的法定名称。非药典收载的品种，其通用名称采用《中国药品通用名称》的名称。同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称是相同的，已经作为药品通用名称的，企业不能对该药品申请专利和行政保护，不得作为药品商标使用，不能注册。《药品管理法》中同时规定：药品的内外标签、说明书或用于运输、贮藏的包装标签上必须注明药品的通用名；药品的购销记录、签订合同必须使用药品的通用名称。药品的通用名是唯一不重复的名称，有中文通用名和英文通用名等，如解热镇痛药：阿司匹林(Aspirin)、对乙酰氨基酚（Paracetamol）、布洛芬(Ibuprofen)；抗菌药:阿莫西林（Amoxycillin）、氨苄西林（Ampicillin）、头孢曲松（Ceftriaxone）、诺氟沙星（Norfloxacin）等；抗消化性溃疡药：奥美拉唑（Omeprazole）、法莫替丁（Famotidine）、雷尼替丁（Ranitidine）等都是药物的通用名。为用药安全，卫生部处方管理办法规定，从2007年5月1日开始，医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称；医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称；医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开处方。目的是保证医疗质量；有利于合理用药，保护患者用药权益；保证病历资料质量，方便会诊转诊；有利于医疗机构和医务人员的自律；有利于抵制商业贿赂和药品价格虚高；尽可能减少由于药物名称带来的用药隐患。 二、药物的商品名及其特点、事例 药物的商品名是指国家食品药品监督管理部门批准的特定企业使用的商品名称，由工商行政管理部门批准注册的药品专用商品名受到法律保护。药品说明书中的标题药名都是通用名，用其商品名，有时在其右上角有R或TM（TM是注册商标的英文缩写），表示该药品已注册。一种药物常有多个厂家生产，许多制药企业为了树立自己药品的质量品牌，占有更广阔的市场，获取更大的发展空间和利益，精心设计自己的产品，注册商品名，以区别其他厂家具有同一通用名的产品，因此同一药物往往有多个不同商品名。如常用抗菌药阿莫西林，其商品名有：再林、亚宝力维、日奥等，曾用商品名有：珍棒、再灵、依宝林、新达贝宁、天奥、特力士、强必林、阿莫仙、阿莫灵、广林等名称。企业在设计、培植、拓展品牌的过程中，需要大量资金的投入，因而，品牌药品的价格一般比同类没有进行品牌包装的药品要高，有些甚至要高许多。再者，企业宣传时着重其商品名，一般商品名比较易记，所以消费者比较熟悉商品名。如原东盛药业（东盛药业现在的名称是拜耳医药保健有限公司启东分公司氨酚伪麻美芬片II / 氨麻苯美片罗红霉素分散片布洛伪麻片应当符合《药品商品名称命名原则》的规定，并得到国家食品药品监督管理局批准后方可使用的规定，药品广告宣传中不得单独使用商品名称，也不得使用未经批准作为商品名称使用的文字型商标复方硫酸软骨素滴眼液拜阿司匹灵 非洛地平缓释片 波依定、易特欣 苯磺酸氨氯地平片 亚邦贝迪、络活喜 坎地沙坦脂片 诺压坦、圣华曦 降血脂药 辛伐他汀片 忆辛、西之达、舒降之 阿托伐他汀钙片 阿乐、立普妥 脂降宁片 普林松、汉唐 洛伐他汀胶囊 俊宁、苏尔清 非诺贝特胶囊 利旨平、力平之 降血糖药 瑞格列奈片 孚来迪、诺和龙 盐酸二甲双