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鉴定人执业申请材料格式.doc-申请材料目录.doc
申请材料目录
1、□申请书;
2、□《司法鉴定人申请登记表》;
3、□身份证;
4、□居住证明;
5、□个人声明;
6、□履行司法鉴定人义务的声明;
7、□职称证书;
8、□学历证;
9、□执业资格证;
10、□退休证;
11、□未受刑事处罚开除公职证明(已退休的无需提供);
12、□同意兼职意见书;
13、□工作经历证明;
14、□《司法鉴定人执业证》原件及复印件;
15、□学术专著;
16、□《司法鉴定许可证》正副本;
17、□股东(合伙人)决议;
18、□法人企业营业执照;
19、□住所证明文件;
20、□无遗留问题的证明。
其他:
1、□两张二寸免冠蓝底彩色照片;
2、 。
附件1
司法鉴定人执业申请书
北京市司法局:
据我机构司法鉴定业务开展的需要,拟申请 为我机构执业司法鉴定人,经我机构对该同志申请材料审查,符合《司法鉴定人登记管理办法》(司法部96号)规定,申请执业类别为: 。
本机构证明在申请司法鉴定人执业审核登记所提交的文件、证件及有关附件真实有效,复印件与原件一致,并对因材料虚假所发生的一切后果负责。
联 系 人:
联系电话:
(机构章)
年 月 日
附件2
司法鉴定人登记申请表
申 请 人
拟执业机构
填 表 时 间
中华人民共和国司法部监制
填 表 说 明
一、申请从事司法鉴定业务,应按所列栏目认真填写,所填内容要真实、准确、完整。
二、本申请表应采用A4规格纸印制,可自行双面复印。
三、除签名需用蓝、黑墨水填写外,其他内容可打印。
四、表内数字一律用阿拉伯数字填写。
五、“业务工作简历”栏按时间先后填写工作单位、部门、职务等,时间段应连贯至申请时间。
姓名 性别 出生年月 照片
(2寸免冠彩照) 籍贯 民族 党派 身份证号 联系电话 邮编 电子信箱 技术职称 执业资格 毕业院校 学历 住 所 申请执业类别 业务工作简历
申请人签名: 年 月 日 拟执业机构意见
(签章)
负责人签名: 年 月 日 ?附件3
个人声明
?
?北京市司法局:
?????? 现申请司法鉴定人执业登记,本人保证在取得司法鉴定人执业登记后,将自觉遵守《司法鉴定人登记管理办法》(司法部令第96号令)中关于“司法鉴定人应当在一个鉴定机构中执业”的规定,只在?????????????? ??????? 从事司法鉴定工作。
本人证明在申请司法鉴定人执业审核登记所提交的文件、证件及有关附件真实有效,复印件与原件一致,并对因材料虚假所发生的一切后果负责。
?????????????????????????
申请人签名:
年 月 日
附件4
申请人履行司法鉴定人义务的声明
本人自取得司法鉴定人执业证后,自觉履行如下司法鉴定人义务:
(一)受所在司法鉴定机构指派按照规定时限独立完成鉴定工作,并出具鉴定意见; (二)对鉴定意见负责; (三)依法回避; (四)妥善保管负责鉴定案件的鉴材、样本和资料; (五)保守在执业活动中知悉的国家秘密、商业秘密和个人隐私; (六)依法出庭作证,回答与鉴定有关的询问; (七)自觉接受司法行政机关和行业协会的管理、监督和检查; (八)参加司法鉴定岗前培训和继续教育; (九)法律、法规规定的其他义务。
如未按规定履行上述义务,愿接受行政机关处罚。
申请人:
日 期:
附件5
同意兼职意见书
?
北京市司法局:
?? ???? 现系??????? ?????? 工作人员,我单位了解《司法鉴定人登记管理办法》(司法部第96号令)关于“个人兼职从事司法鉴定业务的,应当符合法
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