附件2：饮用水卫生、公共场所卫生监督管理调查表.doc

附件2： 饮用水卫生、公共场所卫生监督管理调查表 表1-1 饮用水卫生监督管理机构及人员情况调查表 省 联系电话： 机构类别 及级别 机构 数量 单独 设置 饮用 水监督管理科 室数 饮用水卫生监 督管理人员数 人员学历构成（人） 所学专业构成（人） 卫生监督机构现场快速监测 设备配备情况（台） 疾控中心检测能力 硕士 及以 上 大学本科及专科 中专 及以 下 预防医学 卫生检验 卫生管理 其他医学类 法律 其他 余氯测试仪 浊度测试仪 PH测试仪 多指 标测 试仪 (化学) 多指 标测 试仪 (物理) 开展常规指标检测项目数 开展非常规指标检测项目数 20项 以下 20～42项 30项 以下 30～64项 监督机构 省级 - - - - 地级 - - - - 县级 - - - - 疾控机构 省级 - - - - - 地级 - - - - - 县级 - - - - - 填表人： 填表日期： 审核人： 单位负责人（签字）： 单位公章 表1-2 各级卫生监督机构供水单位监督情况调查表 省 联系电话： 供水单位类别 市政水厂 自建水厂 二次供水单位 机构级别 直管单位总数 06年 监督 户数 平均监 督频次 (次/年) 直管单位总数 06年 监督 户数 平均监 督频次 (次/年) 直管单位总数 06年 监督 户数 平均监 督频次 (次/年) 省级 地级 县级 填表人： 填表日期： 审核人： 单位负责人（签字）： 单位公章 表2-1　公共场所卫生监督管理机构及人员情况调查表 省 联系电话： 机构类别及级别 机构 数量 单独设置公共场所监督管理科室数 公共场所监督 管理方式 公共场所监督管理人员数 人员学历构成（人） 所学专业构成（人） 单项 管理 划分区域综合管理 硕士 以上 大学 及大专 中专 及以下 公共 卫生 法律 工程 化学 其他 监督 机构 省级 市（地）级 县级 疾控 机构 省级 － － 市（地）级 － － 县级 － － 填表人： 填表日期： 审核人： 单位负责人（签字）： 单位公章 表2-2 各级卫生监督机构公共场所监督情况调查表 省 联系电话： 卫生监督机构级别 辖区 内直 管公 共场 所总 户数 发放卫生许可证户数 旅店、宾馆 洗浴场所 游泳场所 美容美发场所 其它 辖区内直管户数 06年监督户数 平均监 督频次 (次/年) 辖区内直管户数 06年监督户数 平均监 督频次 (次/年) 辖区内直管户数 06年监督户数 平均监 督频次 (次/年) 辖区内直管户数 06年监督户数 平均监 督频次 (次/年) 辖区内直管户数 06年监督户数 平均监 督频次 (次/年) 省级 市（地）级 县级