附件3就业困难人员基本情况-附件3.doc

附件3 就业困难人员基本情况 建档日期： 编号： 姓名 性别 身份证号码 人员类别 失业□ 婚姻状况 协保□ 就业困难人员 认定时间 服务类别 A类 □ 文化程度 政治面貌 身体状况 B类 □ “双零”家庭 认定时间 C类 □ D类 □ 失业或协保 登记时间 失业或协保证号码 其他证 件号 曾享受何种待遇 起止时间 困 难 类 别 大龄失业人员 □ 目前是否缴纳社会保险 是□ 失业保险金 □ 城镇零就业家庭成员中的失业人员 □ 最低生活保障金 □ 农村零转移就业贫困家庭成员中的失业人员□ 协保就业补助金 □ 抚养未成年子女单亲家庭失业人员 □ 否□ 协保生活补助金 □ 低保失业人员 □ 灵活就业社会保险补贴 □ 残疾失业人员 □ 公益性岗位补贴 □ 连续失业一年以上的失业人员 □ 缴纳社会保险标准 军嫂生活补助金 □ 失地失业人员 □ 岗位工资补贴 □ 协保人员 □ 自谋职业扶持金 □ 技能特长 小额担保贷款 □ 失业前 工作单位 企业性质 从事岗位名称 失业原因 培训情况 已培训 □ 培训专业 获资格证书专业 已获取 □ 资格证书等级 初级 □ 已报名 □ 中级 □ 正培训 □ 未获取 □ 高级 □ 无要求 □ 其他 □ 求职意向 正规就业 □ 社会公益性岗位 □ 社区公益性岗位 □ 非正规就业 组织 □ 自谋职业 □ 灵活性就业 及其他 □ 择业方式 市场就业 □ 政府安置 □ 拟自谋职业 □ 亲朋介绍 □ 其他 □ 工资待遇 工资 元左右 社会保险 项 公积金 □ 就业去向 正规就业 □ 社会公益性 岗位 □ 社区公益性 岗位 □ 非正规就业 组织 □ 自谋职业 □ 灵活性就业 及其他 □ 台取消时间 取消 原因 街道（镇）人力资源和社会保障服务中心 社区 劳动协理员： 家庭 情况 配偶 姓名 年龄 文化程度 类别 在岗 退养 失业（协保） 退休 迁出 其他 子女 姓名 子女状况说明 家庭 人口 家 庭 经 济 情 况 高于全市最低生活保障线 □ 低于全市最低生活保障线 □ 户口 所在地 现住址 家庭经济 生活来源 联系电话 就业服务记录 劳动保障协理员入户调查情况 入户时间 服务内容 结 果 工作人员 签名 2