腓肠浅动静脉逆行岛状皮瓣在小腿远端皮肤软组织缺损中应用.pdfVIP

皮瓣或皮管，按手指形状缝合，注意尽量无张力缝合。 统计学方法，采用X2检验 3结果 本组病例均经12月一24月随访，疗效及并发症结果见表1 表l两组各项指标比较 两种方法I期愈合例数及平均断蒂时间差异无统计学意义，断蒂时间邻指皮瓣稍短于腹部皮瓣，余各 项指标差异有统计学意义(p0．05) 4讨论 指腹及指掌侧皮肤软组织缺损在手外伤中常见，修复的方法也较多，现将临床中常见的腹部皮瓣及邻 指皮瓣两种术式效果作一对比。 邻指皮瓣其优点在于：1)术后患指位置相对舒适，符合手的生理休息位，不需固定特殊体位，对患者 的日常生活影响较小。虽两指固定时间较长，但患者在固定期间可进行手指各关节的活动，并未出现关节 僵直的现象；2)供区皮瓣与受区皮肤基本相似，皮瓣质地好，厚薄适中、耐磨，修复后外观佳、功能满意； 尤其是含指固有神经背侧支的邻指皮瓣修复术后感觉恢复良好，手术又不损伤指固有神经；3)手术操作简 单，成活率高，在局部浸润麻醉下即可完成手术全过程，门诊可进行手术，无需住院、治疗费用低，适合 基层医院或门诊开展：4)多个手指皮肤缺损，可以同时作几个邻指皮瓣修复。缺点：1)皮瓣使用局限于 修复手指近中节掌侧皮肤软组织缺损：2)供区需植皮，遗留疤痕及凹陷畸形：3)不吻