雅安职业技术学院护理系.doc

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雅安职业技术学院护理系 护理病历 年级 姓名 学号 201 年 月 病人入院护理评估单 姓名 性别 年龄 科别 床号 住院号 住址 民族 职业 文化程度 婚姻状况 入院时间 入院方式:步行、扶行、轮椅、平车、平(急)诊 入院医疗诊断: 收集资料时间: 入院主要原因: 既往史:无、有( )药物依赖:无、有( ) 过敏史:无、有( ) 吸烟:无、有( 年 支∕天)饮酒:无、偶尔、经常( 年 ml∕天) 饮食:正常、异常( )嗜好: 体重:无改变、增加∕减少(

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