16种流行病学调查表.doc

个案调查表目录 1、经粪－口途径传播的病毒性肝炎个案调查表 2、经体液一皮肤（黏膜）传播病毒性肝炎病人个案调查表 3、伤寒、副伤寒流行病学个案调查表 4、急性弛缓性麻痹（AFP）病例个案调查表 5、疑似麻疹病例个案调查表 6、百日咳流行病学个案调查表 7、白喉流行病学个案调查表 8、流行性脑脊髓膜炎流行病学个案调查表 9、猩红热流行病学个案调查表 10、流行性出血热流行病学个案调查表 11、狂犬病流行病学个案调查表 12、炭疽流行病学个案调查表 13、流行性和地方性斑疹伤寒流行病学个案调查表 14、流行性乙型脑炎流行病学个案调查表 15、疟疾个案调查表 16、手足口病（及相关病症）流行病学调查表 经粪－口途径传播的病毒性肝炎（甲、戊）个案调查表 国标码口口口口口口 病例编码口口口口 1. 一般情况 1.1患者姓名 1.2家长姓名 1.3性别（1）男 （2）女 口 1.4年龄（岁） 1. 5患者职业 （1）干部 （2）工人 （3）农民 （4）学生 （5）教师 （6）个体户 （7）医护 （8）献血员 （9）其他口 1. 6单位： 1.7集体居住地址： 1.8家庭住址： 1. 9联系电话：