浅谈UBM在原发性闭角型青光眼治疗中的应用.pdfVIP

■嘧感目国图 此，匹多莫德在COPD的综合治疗中起到重要的作用，值得临 物干预册．中国实用内科杂志。2006，26(9)：676--678． 床上推广。 【3】杨莉萍，傅德兴．新型免疫调节剂匹多莫德硼．中国新药杂志， 参考文献 2004，13(4)：301—304． 【1】1 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组．慢性阻塞性肺 【4】严永东．难治性肺炎支原体肺炎患儿免疫功能变化及匹多莫德治 疗作用们．临床儿科杂志。2008，26(7)：572． 疾病诊治指南(2007年修订版)【J】．中华内科学杂志，2007，46(3)： 25,4-261． (收稿日期：2010—08—06) 【2】陈谨，王浩彦，夏成青，等．慢性阻塞性肺疾病急性期免疫状况与药 浅谈UBM在原发性闭角型青光眼治疗中的应用 伍继光杨明善 (喀什市农三师医院．新疆喀什844000) 【摘要】目的探讨超声生物显微镜(UBM)在原发性闭 1．2．2检查方法患者仰卧位，爱尔凯因眼液进行表面麻 角型青光眼治疗中的临床指导意义。方法收集2007年9月一醉2次，根据患者眼裂大小放置适宜眼杯进行水浴检查，检查 2009年12月在我科行UBM检查诊断为原发性闭角型青光眼时嘱患者向正上方注视，先检测角巩膜及前房情况，然后嘱患 患者的病历资料，根据中华医学会眼科学分会青光眼学组达成 者向上、下、左、右四个方向注视，分别在12点、3点、6点、9点 共识的治疗原则分为房角关闭≤1／2组和房角关闭1／2组。钟方向四个象限进行放射状扫描，并存取图片，客观记录检查 结果。检查完毕后，被检查者滴妥布霉素眼药水1滴。 结果共收集到符合条件的患者31例(62只眼)，其中房角 关闭≤1／2组36只眼。房角关闭1／2纽26只眼，根据检查结2结果 果指导治疗，疗效显著。结论UBM作为一种高频超声成像技 3l例(62只眼)原发性闭角型青光眼病例中，UBM检查常 术，为活体人眼前段解剖结构，特别是房角及房角相关的解剖 规具有浅前房、房角狭窄或关闭、虹膜膨隆、肥厚等特征，其指 结构的实时观察、测量，提供了一种新的手段。超声生物显微镜 导治疗原则为UBM检查房角关闭≤1／2时行激光虹膜切除术， 对原发性闭角型青光眼的指导治疗有着重要意义。 房角关闭1／2时行滤过性手术；无视力、疼痛不适患者根据患 【关键词】超声生物显微镜青光眼原发性 闲角型 者要求行睫状体冷凝术或眼球摘除术；对于需要虹膜周边成形 及引流阀等手术的因我院条件有限转上一级医院不在统计范 原发性闭角型青光眼是由于周边虹膜堵塞小梁网或与小 围。指导治疗前后表现UBM示前房均有所加深，房角均有不同 梁网产生永久性粘连，房水外流受阻，引起眼压升高的一类青 程度开放。根据UBM表现分房角关闭1／2组和房角关闭≤ 光眼，患眼具有房角狭窄、周边虹膜易于与小梁网接触的解剖 1／2组，眼数(只)及指导手术方式见表1． 特征【l】。对于前房角粘连关闭不足半周的原发性闭角型青光眼 表1 UBM表现及指导手术方式 患者，采用激光周边虹膜切除术能够解除瞳孔的相对阻滞，平 衡前、后房压力差，使膨隆的周边部虹膜变得平坦，从而逆转和 防止前房角关闭，控制眼压，达到治疗的目的121。超声生物显微 镜(UBM)检查可以在活体状态下清晰显示眼前段组织结构的 图像，为闭角型青光眼的诊断治疗提供重要信息133。我科应用 3典型病例报告 UBM对2007年9月一2009年12月收治的原发性闭角型青光 眼病