颅部（头皮和颅顶骨）.doc

颅 部（头皮和颅顶骨） 一、头皮应用解剖 头皮是颅顶的软组织，保护颅骨及颅内容物的屏障。按区域可分为正中的额顶枕区和两侧颞区。 额顶枕区软组织层次及结构特点 1）皮肤 2）浅筋膜 3）帽状腱膜 4）腱膜下疏松结缔组织（腱膜下层） 形成：头皮和颅骨外膜之间的疏松结缔组织，潜在的间隙。 特点：颅顶的“危险区” 此层如果感染 —— 导静脉 —— 颅内硬脑膜窦。 此层如果出血 —— 整个颅顶。 5）颅骨外膜：即颅骨外板的骨膜，是致密结缔组织，易与颅骨分 离，但在骨缝处与缝韧带紧密愈着，不易分开。颅骨外膜下感染或发生血肿，常局限在一块颅骨的范围内。婴儿骨膜下血肿蔓延，不超过骨缝，血肿形状如同所在部位的颅骨。 2. 颞区层次及结构特点 1) 皮肤 2) 浅筋膜 3) 颞筋膜：浅层（续于帽状腱膜）深层 4) 颞肌：保护脑膜和脑 5) 颅骨外膜：薄，紧贴颞骨表面 3. 颅顶部的血管和神经 前组： 滑车上血管、神经，眶上血管、神经 外侧组：耳前组：颞浅血管、耳颞神经 耳后组：耳后血管、耳大神经、枕小神经 后组： 枕血管和枕大神经 颅顶部的血管和神经走行特点及临床应用: 由下向上呈放射状走向颅顶，当颅顶软组织创伤出血时