小脑和间脑.ppt

* * 武汉大学医学院 人体解剖学教研室 Department of AnatomyWuhan University School of Medicine 神 经 系 统  第二节 ——脑  小脑、间脑 二、小脑 cerebellum （一）小脑的外形和内构 （二）小脑分叶和机能分区 （三）小脑皮质的细胞构筑特点 （四）小脑的纤维联系和功能 （五）小脑损伤的临床表现 （一）小脑的外形和内构 小脑的位置 颅后窝内 端脑枕叶下面 脑干背面; 借三对小脑脚与脑干相连 上脚：小脑 中脑 中脚：脑桥 小脑 下脚：脊髓、下橄榄核 小脑 小脑上脚 小脑中脚 小脑下脚 小脑的外形 小脑半球 小脑蚓 小脑叶片 髓体 小脑扁桃体 原裂 外侧裂 小结 绒球 前叶 后叶 小脑扁桃体 小脑的形态分叶 前叶 后叶 绒球小结叶 小脑体 小脑核cerebellar nuclei 顶核 球状核 栓状核 齿状核 中间核 齿状核 顶核 球状核 栓状核 齿状核 小脑上脚 小脑中脚 栓状核 球状核 齿状核 小脑的机能区 前庭小脑 原小脑 脊髓小脑 旧小脑 大脑小脑 新小脑 小脑蚓 中间部 顶核 外侧部 齿状核 绒球小结叶 前叶 后叶 加蚓垂、蚓锥体 除蚓垂、蚓锥体外 小脑的纤维联系和功能 前庭小脑 同侧前庭神经 同侧前庭神经核 小脑下脚 同侧前庭经核神 前庭脊髓束 内侧纵束 绒球小结叶 运动眼外肌的神经核 功能：控制躯干肌及眼外肌运动神经元，维持身体平衡，协调眼球运动 脊髓小脑 脊髓小脑束 顶核 中间核 小脑蚓部 红核 丘脑腹后外侧核 大脑皮质运动区 网状结构 前庭神经核 脊髓灰质前角 中间带 功能：控制肌肉的张力和协调 大脑小脑 对侧大脑皮质 脑桥核 小脑中脚 小脑外侧部皮质 小脑齿状核 对侧丘脑腹外侧核 对侧红核 对侧大脑皮质 下橄榄核 功能：控制上、下肢精确运动和协调 小脑损伤的临床表现 小脑损伤不会引起随意性运动丧失，会引起随意运动障碍；小脑处的血管病变、肿瘤等可引起小脑损伤 在小脑上脚交叉之前的小脑半球损伤引起同侧的运动障碍 小脑损伤的典型体征： 共济失调、眼球震颤、意向性震颤 原小脑综合征：因前庭小脑损伤所致 新小脑综合征：为小脑半球的损伤所致 平衡失调、眼球震颤 肌张力低下、共济失调、意向性震颤 第三脑室 三、间脑 Diencephalon 背侧丘脑 后丘脑 上丘脑 底丘脑 下丘脑 位置：位于脑干与端脑之间，连接大脑半球和中脑，间脑的两侧和背面被大脑半球所覆盖。 间脑分5个部分： 间脑 （一）背侧丘脑 dorsal thalamus 半球深面的一对卵圆形灰质团块, 两者之间有丘脑间粘合相连; 前下方借下丘脑沟与下丘脑相续; 下面借底丘脑与中脑相连;背侧与尾状核间有终纹相隔 。前端为丘脑前结节，后端为丘脑枕。 背侧丘脑内部的灰质核团 前核 外侧核群 腹前核 腹外侧核腹后核 板内核群 内侧核群 中线核群 丘脑网状核 背外侧核 后外侧核枕 背侧组 腹侧组 1、非特异性投射核团 2、特异性中继核团 小脑齿状核、苍白球、黑质 躯体运动中枢 传入 传出 腹后内侧核 腹后外侧核 三叉丘系 内侧丘系、脊髓丘系 3、联络性核团 （二）后丘脑 内侧膝状体 内侧膝状体 下丘臂的听觉传导纤维 视束 视觉中枢 听觉中枢 丘脑后下方，中脑顶盖的上方。 （三）上丘脑 epithalamus 间脑的背侧部与中脑顶盖前区相移行的部分 。 缰三角 缰连合 丘脑髓纹 松果体 （四）底丘脑 subthalamus间脑与中脑的过度区，含有底丘脑核。与黑质、红核、苍白球间有密切的纤维联系，参与锥体外系的功能。 （五）下丘脑 hypothalamus 有视交叉 灰结节 漏斗 垂体 乳头体 1)视前区、2)视上区 (视上核 室旁核) 、3)结节区(漏斗核 腹内侧核 腹外侧核) 、4）乳头体区 (乳头体核 下丘脑后核) 位于背侧丘脑的下方，构成第三脑室侧壁的下半和底壁。 下丘脑的分区及主要核团