不同年龄段先天性漏斗胸患儿手术前后肺功能观察.pdfVIP

山东医药20o8年第48卷第 33期 不同年龄段先天性漏斗胸患儿 手术前后肺功能观察 李洪波，潘征夏 ，吴 春 ，王 刚，李勇刚，罗小辑，杨杰先 (重庆医科大学附属儿童医院，重庆4o0o14) [摘要] 目的 比较不同年龄段漏斗胸患儿手术前后肺功能的变化，以便选择适宜的手术时机。方法 随机 选择先天性漏斗胸患儿70例，其中1～3岁组25例，～6岁组 25例，6岁组20例 ，均采用改良Ravilch术矫治漏斗 胸。术前及术后2a取出钢板前分别检测肺功能。结果 术前 1～3岁组与对照组相 比，到达潮气呼气峰流量时的 呼出气量 ／潮气量 (％V—PF)、呼出25％潮气量时的呼气流速 ／潮气呼气峰流速(25／PF)降低，呼气时问／吸气时间(Ⅱy rItI)升高，P均O．o5；术前～6岁组、6岁组肺功能各指标与正常预计值相 比，P均 0．o5。术后 2a，1—3岁组肺 功能指标与正常预计值相比，P均0．o5；～6岁组及 6岁组术后部分肺功能指标较正常预计值低 ，P均O．o5。 结论 各年龄组先天性漏斗胸患儿术前均存在不同程度肺功能损害 ，年龄越小损害越轻，术后恢复越好。先天性 漏斗胸患儿最适宜的手术年龄为 1～3岁。 [关键词] 漏斗胸；肺功能；改良ftatch术 [中图分类号] R655 [文献标识码] A [文章编号] 1Oo2．266x(20o8)33—0o14．03 Pre—andpOstOper{ltiVepuImOna functiOnindi仟enentagepatients withOectuSexCavatum n 60， Ⅳ 孵 ，聊 肌 ， ，lg， y0肾 ， 己 c0一 ，，l^7G 。，弘 口n ( ns f， 7 如 ， 唧 垤 400014，P．尺．C ) Abstract：obje ve T0investigatetllep nary ctionin山ediremagepatiemswitllpectusexcav栅 bef(nIeand a rsurgery，thenpIDvidethei墒 ml丑tionf0rtheidealagef0rsuw研 ．Mel|10ds 70caseswithpectusexcavaturn(25patients0f 1～3ye躺 old，25patiems0f～6ye踊 01d，20pa上ie 0f0ldert}lan6years)，wl1ichwere atedwimmodifiedR tchproce— dure．Al1thepatie splllrn0naryfⅢllcti叽 weretestedbef0resurgeryandafler2yearsf0llowingsllrger)r．ResIll Bdbresurgery， 1～3yearsoldgroup rec0n 陀dwitll出ec佣 Uup，％V—PF，25／PFdecreasedandrrE，rrIincreased，P0．o5m eir es 0fpIllmonaIy nction0f～6yearsgrDupandolder山an6years 0llpwerec0硼pared t}lm堋l1alpredictedvalue，P0．05．舳 er 2yeaIsf0Ⅱmvingsu增ery，thedi缶 ncewasnotsign cantinindexes0fpulmonaryfulnconbetween1～3years01d pandpre— dictedvalue，P0．o5．PaIt0findexes0fpldm0¨ary cti0nintl1e ～6years01dgroupand0Jderth柚 6yearsgroupwerestm lowerthaI1n0玎nalpredictedvalues，_P0．05． nchlsi0Ils Thepul瑚onaryfurlctionisd舢 agedinmedi rentagepatie with pectusexcava咖 ，butbete【rinthey0uIlgergr0upaJ1dt}lerecoveryisbetter． eid