运动伤害专题研究膝关节.pptVIP

運動傷害專題研究 題目：膝關節運動傷害之探討 指導教授：王顯志 博士 研究生：石文景 目次 一、構成膝關節之骨頭 二、與膝關節有關之韌帶 三、與膝關節動作有關之肌肉 四、膝關節有關之運動 五、與膝關節有關之運動傷害 六、易造成膝關節傷害 的運動項目 七、膝關節最重要得四條韌帶 八、膝關節傷害之預防 九、膝關節傷害之處理 十、問題與討論 十一、總結 前言 膝關節是人體中最大的關節，運動傷害與退化性關節炎經常發生在這個關節。膝關節由許多複雜的構造所形成，簡單的說，這些構造包括骨頭、關節面軟骨、關節囊、半月軟骨、十字韌帶、側韌帶、囊韌帶、臏骨韌帶、四頭肌韌帶及肌肉等。首先，讓我們從最簡單的骨頭談起。 構成膝關節之骨頭 髕骨（patella） 股骨（femur） 腓骨（fibula） 脛骨（tibia） 關節軟骨（articularcartilage） 半月板（meniscus） 關節囊（joint capsule） 與膝關節動作有關之韌帶 前十字韌帶（Anterior Cruciate Ligament）：ACL 內側副韌帶（Medial Collateral Ligament）：MCL 後十字韌帶（Posterior Cruuciate Ligament）：PCL 外側副韌帶（Lateral Collateral Ligament）：LCL 與膝關節動作有關之肌肉 －股四頭肌（Quadriceps） 股直肌（Rectus Femoris） 股內側肌（Vastus Medialis） 股外側肌（Vastus Lateralis） 股中間肌（Vastus Intermedius） － 後腿肌（Hamstrings） 股二頭肌（Biceps Femoris） 半腱肌（Semitendinosus） 半膜肌（Semimembranosus） 膕肌（Popliteus） 蹠肌（Plantaris） 腓腸肌（Gastrocnemius 股四頭肌（Quadriceps） 四頭肌 - 股外側肌（Quadriceps-Vastus lat） 四頭肌 - 股直肌（Quadriceps-Rectus femoris） 四頭肌 - 股內側肌（Quadriceps-Vastus med.） 四頭肌 - 股中間肌（Quadriceps-Vastus  後腿肌群與小腿 股二頭肌（Biceps Femoris） 半腱肌（Semitendinosus） 半膜肌（Semimembranosus） 膕肌（Popliteus） 蹠肌（Plantaris） 腓腸肌（Gastrocnemius） 膝關節之運動 彎曲（Flexion） 伸展（Extension） 向外旋轉（Outward Rotation） 向內旋轉（Inward Rotation） 滑動（Gliding） 與膝關節有關之運動傷害 一、膝關節脫位 二、膝關節韌帶傷害 三、膝關節半月板軟骨傷害 四、過渡使用症候群－跳躍膝（jumpers’knee） 五、脛凸牽引骨膜炎（ Osgood-Schlatter Disease ） 一、膝關節脫位 目前較廣泛的定義為膝關節三條或三條以上主要的韌帶斷裂時即稱為膝關節脫位。依脛骨相對於股骨的位置，將膝脫位分為前、後、內、外及旋轉型脫位，而大部份學者仍認為前脫位最常見，而旋轉型最少見。依是否合併有傷口，又可將脫位分為二大類，密閉式(closed)或開放性(open)脫位。開放性脫位意指有更多的軟組織受到傷害。 二、膝關節韌帶傷害膝關節 （前、後）十字韌帶 ???? 位於大腿骨和脛骨間呈交叉狀，而得此名。十字韌帶厚且堅韌，根據它們依附在脛骨的部位，由〝前十字韌帶〞和〝後十字韌帶〞所組成。此韌帶具有維持膝關節前後方向安定性之功能。 ???? 若是韌帶完全斷裂的情況，則要接受專門醫師的手術，將斷裂的韌帶縫合。不管輕傷或重傷，事故後運動時，不要忘了加上護膝等裝備。 副韌帶 三、膝關節半月板軟骨傷害 膝關節半月板軟骨一旦破裂，可分成下列六大類。 第一種是垂直狀破裂（longitudinal tear） 第二種是瓣狀破裂（flap tear） 第三種是水平狀破裂（horizontal tear） 第四種是放射狀破裂（radial tear） 第五種是退化性破裂（degenerative tear） 第六種是屬於先天性異常所造成圓盤狀半月板（discoid meniscus） 四、跳躍膝（jumpers’knee） 因為在慢跑或打排球、籃球等經常反覆跑步或跳躍時，所容易發生的，故叫做〝跳躍膝〞，其正式的名稱叫〝膝韌帶炎〞，由名稱可了解到，在跳躍後著地時，其所受來自地面的撞擊力，積