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附件五
新疆维吾尔自治区
建筑施工起重机械使用登记表
设备备案号:_____________________
使用登记号:_____________________
工程名称 昆仑大厦工程
安装单位 新疆苏中建设工程有限公司
使用单位 新疆苏中建设工程有限公司(盖章)
填报日期 2010 年 6月 25日
新疆维吾尔自治区建设工程安全监督总站 监制
设 备 情 况 设备名称 塔吊 制造单位 山东莱阳建筑机械厂 主要参数 QTZ31.5 工作幅度38m 起升高度15/30m
最大起重力矩315KN.m 最大起重0.83/3t 备案编号 产权单位 新疆苏中建设工程有限公司 产权编号 使 用 单 位 单位名称 新疆苏中建设工程有限公司 资质等级 3级 项目名称 昆仑大厦工程 项目负责人 王华生 项目地址 昆仑路与前进路交叉口 设备安全负责人 陈永托 使用时间 2009年7 月 30日起至2010年11月30日 司机
信号
司索人员 姓 名 年龄 工 种 操作证书名称及编号 有效截止日期 备 注 程瑞荣 40 塔吊起重司机 新A042010000263 2010.10.4 贾新亮 24 塔吊起重司机 62260020068968 2010.11.20 李仕伟 31 起重信号司索工 鄂A032010078536 2016.1.6 王业风 30 起重信号司索工 鄂A032010046326 2016.1.6 验收情况及说明 经验收该塔吊结构完好、安全防护限位装置齐全,验收合格 安 装 单 位 单 位 名 称 新疆苏中建设工程有限公司 资质等级 单 位 地 址 克拉玛依白碱滩区迎春路35号 安全生产许可证号 (新)JZ安许证字[2005]000601 施工方案批准人 麻臻 安拆负责人 顾红生 安拆操作人员 姓 名 年龄 工 种 操作证书名称及编号 有效截止日期 备 注 顾红生 41 塔吊安装 32060306203201 2010.3 张英俊 27 塔吊安装 32060306203206 2010.3 戴明贵 43 塔吊安装 32060306203203 2010.3 孙卫国 45 塔吊安装 32060306203207 2010.3 检 验 检 测 检验检测机构名称 塔式起重机 检测结论 复检合格 检验检测报告编号 TDJ2010-028 检验日期 2010年6 月18日
登 记 审 查 会 签 审审查意见 安装单位意见:
验收合格
单位盖章
2010年6月25日 使用单位意见:
验收合格
单位盖章
2010年6月25日 登记意见 登记机关意见:
使用登记号:
年 月 日 备注 提交资料目录 1.建筑起重机械备案证明
2.建筑起重机械租赁合同
3.建筑起重机械检验检测报告和安装验收资料
4.使用单位特种作业人员资格证书
5.建筑起重机械维护保养等管理制度
6.建筑起重机械生产安全事故应急救援预案
7.使用登记机关规定的其他材料
使用登记说明:
1. 本表由起重机械使用单位组织产权单位、安装单位等方填写,一机一表;
3. 本表由起重机械使用单位向工程所在地建设主管部门办理使用登记。
4 本表一式4份。登记机关1份,产权单位1份,安装单位1份,使用单位1份。
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