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无脂肪的腹膜后脂肪肉瘤的CT和MRI表现.pdf

{论 著} 《癌 症 进 展》 2015年 1月第 l3卷 1期 ONCOLOGYPn0GRESS,Jan2015,Vo1.13,No.1 61 无脂肪的腹膜后脂肪 肉瘤 的CT和MRI表现 朱正 赵心明 戴景蕊 周纯武 北京协和医学院 中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科,北京 100021 摘要 :目的 探 讨并分 析影像学评价无 脂肪的腹膜 后脂肪 肉瘤 (1ipidpoorretroperitonealliposarcomas, LPRL)的CT和MRJ表现及其临床诊断、鉴别价值。方法 回顾性分析21例经病理证实的无脂肪的腹膜后脂 肪肉瘤患者 的临床及CT、MRl影像学资料 ,并与病理和组织学表现对照分析。结果 21例患者病变表现为 腹膜后软组织肿物 ,大小为 (12.5~8.0)cm,范围为 1.9~21.0cm。肿瘤边界清 晰者 12例,边界不清者 9例。病 变呈分叶状或形态不规则 。肿瘤位于肾周间隙者 l2例 ,位于 肾旁前问隙者 6例 ,位于 肾旁后 间隙者3例。9 例患者的肿瘤伴粗大血管影 ,11例伴分隔,7例伴坏死,4例伴钙化 (粗大、散在 、多发钙化)。该病有特征性的 CT、MRI表现,多表现为软组织实性肿物;平扫密度或信号不均匀 ,增强后实性部分不均匀强化 ,病变多伴坏 死或分隔、血管影 。结论 CT及MRj对无脂肪的腹膜后脂肪 肉瘤患者的临床诊 断和鉴别有重要的参考价 值 。 关键词 :无脂肪的腹膜后脂肪肉瘤:MRI;CT 中图分类号 :R738.6 文献标志码:A doi:10.11877/i.issn.1672—1535.2015.13.01.12 CTandMRJappearancesoflipidpoorretroperitonealliposarcomas ZHU Zheng ZHAO Xin—ming DAIJing—rui ZHOU Chun一Ⅵru DepartmentofDiagnosticRadiology,CancerInstitute Hospital,ChineseAcademyofMedicalSciencesandPekingUnionMedicalCollege, Beijing10021,China Abstract:Objective Todescribetheradiologicalappearancesoflipidpoorrertoperitonealliposarcomas(LPRL) andestimatetheclinicaldiagnosis.Method Aretrospectivestudyofcomputedtomography(CT)andmagneticreso— nanceimage(MRJ)findingswasundertakenin21patientswithpathologically—provenLPRLwhowereseenatourin— stitutefrom 2005to2012.Result Allthe21patientsofLPRL hadretroperitonealsolidmasswithoutadiposetissue, whichrangedfrom 1.9em to21.0cm insizewithameanof12.5cm .Twelvecaseshadclearboundariesand9with obscuremargins.Thelesionswerelobulatedorirregular.Twelvepatientshadtheirutmorsinperi-renalspace,6inan— teriorpara·renalspace,and3inposter

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