rhG-CSF逐级递增给药法对化疗后白细胞减少的疗效与剂量探讨.pdfVIP

维普资讯 中国肿瘤临床与康复2007年 l2月第 l4卷第6期 ChinJClinOncolRehabil，December2007，Vo114，No．6 · 515 · · 临床应 用 · rhG—CSF逐级递增给药法对化疗后 白细胞 减少的疗效与剂量探讨 何续逊 焦爱民 夏月琴 孙鼎明 (江苏省盐城市肿瘤医院肿瘤内科，盐城 224003) 摘【要】 目的 观察国产rhG．CSF(特尔津)以按白细胞下降程度逐级递增给药法对癌症患者 化疗后白细胞减少的疗效，以探讨其新的给药方法。方法 对化疗后 白细胞减少者根据骨髓毒性分 度每 日皮下注射特尔津，I度 75~g；Ⅱ度75～150I-~g；Ⅲ度 150～225 g；IV度225～300 g。白细胞 回升至I4．0×10／L停药。结果 共治疗66例，显效58例 (87．9％)，有效8例(12．1％)，总有效率 100％。治疗前白细胞平均2．53×10／L，治疗后平均9．08×10／L(P0．O1)。中性粒细胞治疗前平 均 1．55×10／L，治疗后平均7．15×10／L(P0．O1)。白细胞升至t4．0×10／L所需剂量、天数分别 平均为：I度 ：95．45 例，1．18d；Ⅱ度：196．88 例，1．69d；III度：693．75 例，5．25d；VI度： 975．0 ／例，5．50d。结论 国产rhG—CSF每 日较适合的剂量为随白细胞减少程度的加重而逐级递 增用量的给药方法，对癌症患者多种方案化疗后不同程度 白细胞减少均有较好疗效，副作用甚少；所 需剂量不大，疗程较短，费用远较进口产品低，该方法值得进一步探讨。 【关键词】 肿瘤／化学疗法； 白细胞减少；重组人粒细胞集落刺激因子 【中图分类号】R730．53 【文献标识码】A 【文章编号】1005—8664(2007)06-0515-03 StudyontheeffectivenessandthedosageofrhG-CSFgiveninaccordancewiththelevelofieukope- niaafterchemotherapy HEXu-xun，JIA0Ai—uring，XIAYue—qin，etal (DepartmentofMedicalOncology，YanchengTumorHospital，Yancheng224003，China) A【bstract】 Objective ToobservetheeffectivenessoftheChina—maderecombinanthumangranulo— cytecolonystimulatingfactor(rhG—CSF)giveninaccordancewiththelevelofleukopeniaafterchemotherapy inpatientswithcancer，andtostudytheoptimal dosage．M ehtods Thepatientswithleukopeniaweretreated withsubcutaneousinjectionofrhG—CSFaccordingtothegradationofmyelosuppression．Grade I：75 g； gradeⅡ：75—150 g；gradeⅢ ：150-225 g；gradeVI：225-300 g．Medicationwasstoppedwhenhtewhite bloodcellcountreached4．0×10／Ll．Results Sixty—sixpatientsweretreated，ofwhom58(87．9％)were obviouslyeffectiveand8(12．1％)wereeffective，withoveralleffectiverateof100％．Theaveragewhite bloodcellcountwas2．53×10／Lbeforetreatment，whileitreached9．08×10／Laftertreatment(P 0．01)．Theaverageneutr