脊髓灰质炎应急预案和技术方案-20131218.pptVIP

6.AFP病例主动搜索-社区 发现脊灰野病毒病例或cVDPVs病例，在所在地（市）及相邻地（市）开展AFP病例社区搜索工作。 发现VDPV病例或携带者，或在环境或健康人群中发现脊灰野病毒，在所在县（区）及邻县（区）开展AFP病例包括目前残留麻痹病例的社区搜索工作。 6.AFP病例主动搜索-病例复核和漏报病例管理 发现脊灰野病毒病例或cVDPVs病例时，省级脊灰专家诊断小组应对病例发生地（市）及相邻地（市）近2年的AFP病例，特别是残留麻痹病例进行复核。必要时，国家级技术指导小组专家参与指导。 对于漏报的AFP病例尽可能随访并明确临床诊断，当年的病例应纳入AFP病例监测报告信息管理系统。 （三）疫情处理原则 1.风险评估 动态开展风险评估工作，提出防控工作建议。 风险评估包括分析病例的临床、流行病学和病毒学信息，结合既往脊灰疫苗接种情况、AFP病例监测系统工作质量、当地的卫生状况、人力资源和人口流动状况等，必要时开展接种率调查和人群血清抗体水平调查，初步评估病毒输入传播风险和危害 2.开展应急强化免疫 省级卫生行政部门、卫生部根据风险评估结果决定开展应急强化免疫（或查漏补种）活动的范围。 开展脊灰疫苗应急强化免疫（或查漏补种）的地区、目标人群、时间和轮次、间隔应根据实际情况综合评估后决定。 发现VDPVs病例或携带者，需要开展应急强化免疫（或查漏补种）时，至少以县为单位，开展两轮。接种对象为5岁以下儿童或结合实际适当扩大年龄组。 发现脊灰野病毒病例、cVDPVs病例、脊灰疫苗高变异株循环病例，以及在环境或健康人群中发现脊灰野病毒，尽快开展应急接种工作。需要开展应急强化免疫（或查漏补种）时，至少以地（市）为单位，开展两轮。接种对象为5岁以下儿童或结合实际适当扩大年龄组。 根据疫情进展及应急强化免疫的效果、风险评估情况，综合确定或调整应急强化免疫的轮次、范围和接种对象。 3.加强AFP病例监测 情况：发现脊灰野病毒病例、cVDPVs病例、脊灰疫苗高变异株循环病例 地区：全省范围或周边省的高风险地区 立即启动AFP“零病例周报告周分析”制度（必要时日报告日分析），及时发现病例。主动监测（零病例周报告）实施的地区范围、医院范围及需要报告的AFP的年龄范围，需根据疫情情况综合确定，确保高敏感性。 省CDC要评价所有县级AFP病例监测指标,并重点分析AFP病例流行病学分布、免疫史、高危AFP病例和临床符合病例的调查结果。 及时分类，尽快送检 加强口岸监测 4.隔离消毒与个人防护 5.病例或健康携带者的接触者的医学观察 6.健康教育 （四）评估 评估防控措施落实情况 AFP病例监测：发生脊灰野病毒、cVDPVs病例、脊灰疫苗高变异株循环病例疫情，启动应急响应期间，疫情相关地区15岁以下儿童AFP病例报告发病率要达到2/10万，确保监测报告系统的敏感性和及时性。 应急强化免疫：目标人群的接种率达到95%以上。 评估防控措施效果：在发现cVDPVs或脊灰野病毒疫情时，在AFP监测系统保持高敏感性的基础上，最后1例病例发生麻痹3个月后无新发病例，可结合脊灰病毒环境监测、人群脊灰抗体水平调查结果，经综合风险评估后可终止应急响应。 （五）资料管理 各级CDC应及时将相关调查处置资料进行汇总、分析、整理、归档，分析发生的原因和流行特点，总结经验和教训。 省CDC在完成调查处理后一个月内，将专题总结报告上报中国CDC。各级CDC要同时报至同级卫生行政部门。 中国CDC及时将脊灰野病毒病例或cVDPVs病例调查处理报告送国家消灭脊髓灰质炎证实工作委员会审阅。 精品资料网（）成立于2004年，专注于企业管理培训。 提供60万企业管理资料下载，详情查看：/map.htm 提供5万集管理视频课程下载，详情查看：/zz/ 提供2万GB高清管理视频课程硬盘拷贝，详情查看：/shop/ 2万GB高清管理视频课程目录下载：/12000GB.rar 高清课程可提供免费体验，如有需要请于我们联系。 咨询电话：020值班手机网站网址： 在线文档： * 根据事件性质、危害程度、波及范围，将脊灰相关事件分为四级。 * * * 健康广东 和谐疾控 广东省脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件应急预案与技术方案 2013年12月 广州 一、概念引入 脊灰野病毒：与原始疫苗株病毒相比，VP1区核苷酸序列变异超过15% 脊灰疫苗衍生病毒（VDPVs）：VP1区核苷酸序列变异介于但1% -15% 脊灰疫苗高变异株病毒：VP1区核苷酸序列变异介于0.5%～1% VDPVs病例或脊灰疫苗高变异株病例循环事件：由相关的VDPV或脊灰疫苗高变异株病毒引起2例或2例以上病例的事件。 二、方案制定背景