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痫 病 [概说] 一、概念 痫病是一种反复发作性神志异常的病证。 临床特征：突然意识丧失，发则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视，或口中怪叫。移时苏醒，一如常人。发前可伴眩晕，胸闷等先兆，发后常有疲乏无力等症状。 二、沿革 (一)《内经》有巅疾之称，注重先天因素 《素问·奇病论》曰：“人生而有病巅疾者，病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为巅疾也” (二)后世主“脏气不平”、“痰涎壅盛” (三)分类有五痫之说 三、讨论范围 根据本病的临床表现，西医的癫痫，无论原发性，或继发性，均可参照本病辨证治治。 [病因病机] 一、病因 (一)七情失调： 主要责之于惊恐。脏腑气机紊逆乱,心肝气郁,津聚成痰 (二)先天因素：先天不足,脏气失调,痰浊内盛 (三)脑部外伤：瘀血阻络，经脉不畅，脑神失养，神志逆乱，遂发痫病。 (四)病后续发：颅内病变,脏腑受损,积痰内伏 (五)饮食不节：酿湿生痰,痰浊壅盛 二、病机 (一)病理因素以痰为主，常兼气、火、风等邪 1.痰、气、火、风的形成 2.四者的关系 (二)病变脏器主要在于心肝 情志刺激——心肝为主； 饮食所伤——脾病为先； 发于先天——肾气亏虚为主