开展江苏农村卫生适宜技术推广的做法和体会.pdfVIP

第二届全国医学科研管理论坛暨医学科研管理处(科)长论坛 2009年5月南京 开展江苏农村卫生适宜技术推广的做法与体会 梁宁霞魏珂 (210029南京，南京医科大学第一附属医院) [摘要] “十一五”科技攻关计划项目“农村卫生适宜技术推广示范研究”，是针对 危害农民健康的常见病、多发病，向农村卫生医疗机构推广安全、有效、经济，适用 的医疗卫生、中医药、计生适宜技术，对提升农村技术服务能力，减轻农民医疗经济 负担，缓解农民“看病难、看病贵”的问题具有重要的意义．本文阐述了“江苏省农 村卫生适宜技术示范研究”项目的实施进展，总结了项目实施以来在基线调查，技术 筛选、多元化培训、技术推广、基层技术人员的接受能力等方面的推广现状和存在问 题，并为完善农村卫生适宜技术研究提供了政策建议。 【关键词] 卫生适宜技术农村卫生技术推广 江苏 农村卫生工作是国家卫生事业发展的重点。几十年来， 在党和政府的关怀下，基层医疗卫 生服务体系和新型农村合作医疗逐步建立健全，对农村卫生行业的投入逐年提高，我国农村的医 疗卫生工作取得了长足的进步。但是，由于基础条件较差、经济发展相对滞后等原因，农村的医 疗卫生人才相对缺乏， 技术服务水平不高， 不少地区的农民还存在着“看病难、看病贵”的问 题。为此，国家科技部、卫生部、计生委、中管局联合组织开展国家“十五”、“十一五”科技 攻关计划项目“农村卫生适宜技术推广示范研究”，针对危害农民健康的常见病、多发病，向农 村卫生医疗机构推广安全、有效、经济、适用的医疗卫生、中医药、计生适宜技术。江苏省积极 争取国家“十一五”科技攻关计划，适时开展农村卫生适宜技术推广工作。自2008年我院承担了 “江苏省农村卫生适宜技术推广示范研究”项目以来，进行了技术推广模式的探讨和研究，江苏 省的做法和体会如下。 一、工作体会 1政府主导多方协作 农村卫生适宜技术推广属于社会公益性工作，是由各级政府和技术持有单位、技术推广研究 单位和县、乡、村卫生机构及其人员共同参与的一项为民工程。对不断提高农村卫生技术和服务 水平， 缓解农民“看病难、看病贵”的问题，保障广大农民的健康具有非常重要的意义。因此， 政府责无旁贷地起着主导和协调作用。 江苏省成立了由科技厅、卫生厅、计生委组成的省课题协调小组， 高邮、铜山、东台、姜 堰、溧阳等五个示范县也分别成立了由县政府和有关部门组成的县协调小组。省、县协调小组的 主要职能是将农村卫生适宜技术推广应用与当地社会、经济和卫生事业的发展、新型农村合作医 疗建设、当地的医疗卫生人员继续教育、计划生育服务网络的建设相结合，筛选、优化符合江苏 农村地区需求，群众反映良好，社会效益突出的卫生适宜技术进行推广应用。项目启动以来，江 苏省卫生厅与相关部门经过多次调研，制定了《江苏省面向农村卫生适宜技术推广实施方案》； 高邮市政府专门成立了“江苏农村卫生适宜技术示范研究项目”协调领导小组，将适宜技术推广 工作列入医疗卫生、计生机构目标考核的重要指标。 2基线调查技术筛选 (1)开展基线调查，确定基层医疗卫生机构需求 在正式调查前，省课题组对高邮、铜山两县100多名调查员进行了系统培训，明确职责，确 保调查质量。N2008年底，共计完成了高邮、铜山两县8个县级、8个村级、32个村级以及42个计 137 第二届全国医学科研管理论坛暨医学科研管理处(科)长论坛 2009年5月南京 生医疗机构的基线调查工作，共计收回BOI(门诊就诊者调查)表1765份，B02(住院者调查)表 146份，B05(示范村卫生室基本情况及适宜技术需求调查)表126份，BOI(门诊就诊者村表)表 32份，基本了解了江苏地区农村居民的卫生服务需求现状，疾病经济负担。基层医疗卫生工作人 员的技术培训需求以及计划生育的基本概况。 (2)制定技术选项标准，筛选适合江苏农村的适宜技术 推广技术应遵循安全，有效、经济、易普及的原则，同嘲电应该因地制宜，适合当地社会、 经济、医疗卫生的发展。省课题组在基线调查的基础上，由科技厅、卫生厅牵头，组织江苏省人 民医院、江苏省中医院、江苏省计生所、南京市鼓楼医院等多家单位的有关专家经过多次筛查和 论证，最终确定了包括“农村高血压的规范化防治”、“支气管哮喘的实用治疗方法”、“农村 地区慢性乙型肝炎预防和规范化诊疗的推广