言语矫治对植入耳蜗聋儿康复训练重要性-之浅述.pdfVIP

广东省康复医学会、广东省残疾人康复协会2005学术年会论文汇编 “言语矫治对植入耳蜗聋儿康复训练的重要性”之浅述 王承瑞广东省残疾人康复中心语训部510055 摘要 问题提出：言语矫治是对听力障碍儿童进行听觉言语康复的一种新方法，在我国目前处 于蓬勃发展阶段。但大多数言语矫治的对象是佩戴助听器的聋儿，专门针对植入人工耳蜗聋儿的听 觉言语康复还没有成为一个系统，对于把言语矫治用于训练植入人工耳蜗聋儿的康复机构则更是很 少，然而由于言语矫治和植入人工耳蜗的一些互补的特点，言语矫治必然会在植入人工耳蜗聋儿的 康复训练中起到极其巨大的作用。研究目的：文章通过分析言语矫治方法的重要作用及植入人工耳 蜗聋儿(以后简称：耳蜗聋儿)的听力语言能力的特点，探讨言语矫治在对耳蜗聋儿康复训练中运 用的重要性和意义。指导意义：更加有效地提高耳蜗聋儿听觉言语康复的效果。 关键词 言语矫治 耳蜗聋儿 随着我国经济蓬勃迅速的发展，人民生活水平不断增高，使越来越多的人有能力为自己的重度 昕力损失的亲人子女做人工耳蜗植入手术，人工耳蜗植入者的数量呈几何数地上升，很多康复机构 都在积极置办人工耳蜗康复班，从而使如何发展完善专门针对耳蜗聋儿的康复训练理论，提高耳蜗 聋儿听觉言语康复效果的问题摆在了聋儿康复工作者的面前。言语矫治在纠正听力障碍聋儿发音异 常现象中的效果已被证实，那么如何把言语矫治应用到耳蜗聋儿的康复训练中，提高康复效果就成 了现在迫切需要解决的问题。 一、言语矫治在听觉言语康复中作用 在儿童时期发生耳聋，必然会对学习语言与歌唱等发声形成障碍，使发音器官讲话和构音器官 功能退化，同时由于长时间对言语词汇缺乏有效的反馈，对其发声过程中呼吸的掌握、嗓音言语声 的音调音强、共鸣腔的协调作用、抑扬顿挫韵律都会产生重要的影响，很难保持正常的音色和韵律。 所以很多经过听觉言语康复的听觉障碍儿童，其发声音域变窄、音调过高或过低；音强强弱失去平 衡；共鸣腔协调失衡，舌的前后运动、嘴唇的运动、悬音垂的开合不正常；起音时的声带振动过紧 或松弛，都造成嗓音言语的异常，言语清晰度差等问题。 通过采用言语矫治的方法，如腹式呼吸、节奏训练、咀嚼法、伸舌法、哈欠——叹息法、半吞 咽法、转调训练、聚焦法、建立有效共振法等，解决上述各种发音异常的现象，就能够纠正听障儿 童不正确的发音方式和习惯，使其发音自然、清晰，达到“听得明白”的目的。 二、植入人工耳蜗聋儿的听力语言特点 人工耳蜗作为解决极重度聋患者配戴助听器效果不理想的一种听力重建的手段，其在帮助听障 儿童重获听觉，提高沟通交往能力方面的作用已成公认的事实。植入耳蜗后的听障儿童，大多数听 觉能力在康复后可以达到与听力损失较轻配戴助听器后所达到的听力水平，对于声音的感知、言语 的辨听、甚至更复杂的语言理解都能达到相当高的水平。然而由于耳蜗聋儿毕竟存在听力障碍，永 远达不到正常人听力水平，其对语言的感知理解上还存在一定的困难，在加上植入时间较晚等问题， 提高其语言能力的过程中仍然有很多困难，容易出现发音部位、方式等方面的错误，造成嗓音言语 异常，发音不清晰等闯题。 三、语矫治对耳蜗聋儿康复的作用 听觉康复和语言康复是对听障儿童进行康复训练的两个重要组成部分，两个方面相辅相承、不 可分割，缺少任何一个方面都不能实现“听得清楚、说得明白”的目标。植入人工耳蜗后的听障儿 童，在进行听觉康复的时候，效果很明显，但遇到发音不清等异常现象时，采用传统的机械纠音的 方法已经达不到理想的效果，而用科学的言语矫治的方法进行言语康复，将起到事半功倍的作用。 ．398． 广东省康复医学会、厂“东省残疾人康复协会2005学术年会论文汇编 较好的听觉训练条件加上实用的语言训练方法，两方面的优势互补，必然会使耳蜗聋儿的听力语言 水平取得快速且巨大的提高。 四、讨论 言语矫治在耳蜗聋儿的康复训练中的使用，会使康复效果更加理想，所以应积极探讨更好地把 言语矫治的方法应用到耳蜗聋儿的康复训练中，无论是否有启音博士和新概念学说话这两种多媒体 教学工具，都应努力钻研言语矫治的方法，应用到康复教学工作中去，取得更佳的成绩。 在尝试中让聋儿成为音乐活动的主人 刘莉广东省残疾人康复中心510055