Sysmex XT-2000i血细胞分析仪对白细胞分类异常报警提示的可信度.pdfVIP

维普资讯 · 982· Modern PracticalMedicine．December2oo7。V01．19，No．12 SysmexXT一2000i血细胞分析仪对 白细胞 分类异常报警提示的可信度 洪玲珍 。翁彭剑 【摘要 】 目的 评价SysmexXT一2000im液分析仪对臼细胞分类异常报警的 信度。 方法 随机抽 取 SysmexXT一2000i 液分析仪有异常报警提示的 液标本530例和无异常报警提示标本 600例 ，分 别制作 涂片并经瑞氏染色 人工镜检，比较报警提示 与镜检符合率。 结果 SysmexXT～2000i血液 分析仪白细胞分类异常报警提示L．j人工镜检分析阳性符合率为72．6％，仪器无异常报警提示时阴性符 合率为99％。 结论 SysmexXT一2000i白细胞分类异常报警提示系统的功能 良好 ，但有 白细胞异常报 警提示的标本应人工镜检复查，兀异常报警提示的标本结粜可靠。 【关键词】 m细胞／分析；自细胞；异常 【中图分类号】R446．1l3 【文献标识码】A 【文章编号】 1671-0800(2007)12～0982—02 随着m液分析仪的普及，大大提 1．3 方法 将每～份 标本混匀制 胞6例，阴性符合率为99％。 高了白细胞分析的质量、精密度干¨效 片，卜后，瑞 氏一姬姆萨混合染色，由2 3 讨论 率。但是，迄今为止 液分析仪仍51能 化专 门从事细胞学 作人员亍fn镜下分 作为m细胞分析的一种过筛于段 ．j 类 200只有核细胞，进行形态学分类， SysmexXT一2000i五分类血液分 遇到可疑情况，尤其足存病 条什 下， 记求脱察结果，计算出符合率 (符合率 析仪除采用传统的流体动力聚焦方 其测定结果并不，r靠 ，需要人 以 足指异常报警提示与镜检结果均符合 法，还用半导体激光器的流式细胞术 微镜复查 ]。我们将对 530例 Sys— 例数 j总例数比) 方法，结合特殊化学试剂及荧光染料 mexXT一2000im液分析仪n细胞分 对 自细胞进行的分类 ．在此基础上利 2 结果 类报警提示有WBC—A—S (白细胞敞 用各系异常细胞与正常细胞的差异进 点冈异常)、Blasts (原始细胞 )、lmm— 2．1 530份 SysmexXT一2000i 液分 行报警提示 ．其敏感性和特异性均较 Gran(未成熟粒细胞 )、Left Shift(左 析仪检测结果有 门细胞分类异常报警 好 。 移)、AtypicalLympn(异型淋巴细胞)、 提示的标本与镜检复片结果总符合率 本研究结果显示．有20例样本出 AbnLymph／L—Blasts(异 淋巴细胞 ／ 为72．6％，其巾白细胞散点图异常提 现 “白细胞散点图异常”警号同时出现 原始细胞 )和 NRBC(有核红细胞 )的 示与镜检的符合率达 100％。对于未 “原始细胞”、“幼稚粒细胞”警号 ，此时 』L『【标本及 600例没有异常报警提示的 成熟粒细胞，异形淋巴细胞和有核红 仪器不报分类结果，其巾 l2例镜检找 I6【标本进行镜检 复查 ，评价 Sysmex 细胞 镜检的符合率也较高。见表 l。 到疟原虫滋养体，为疟疾患者。这可能 XT一2000i五分类 液分析仪对外用 2．2 600例仪器无任何异常细胞提示 是由于疟原虫的裂殖子侵入红细胞 内 fIfl细胞的识别能力 的标本经镜检复 ，只查到异型淋巴细 发育为环状体 ，滋养体．使仪器不能识 1 材料与方法 表 1 SYSMEXXT一2000i对 自细胞分类异常提示阳性结果与镜检复片结果比较 1．1 仪器 j试齐1 SvsmexXT一20()0i m液 分析仪及 配套试 剂 ，OLYMPUS 显微镜 ，瑞氏一姬姆萨染色液 1．2 样本 随机抽取仪器榆测结果 总例数 有 自细胞异常提示的K，EDTA抗凝静 撅始细胞 脉m 530份及无任何异常报警提示的 杆状核粒细胞 K2EDTA抗凝静脉 600份，f1J札涂 中幼粒细胞