多黏菌素E治疗多重耐药革兰阴性杆菌重症感染10例.pdfVIP

中国感染与化疗杂志 2008 年 7 月 20 日第 8 卷第 4 期 Chin J Infect Chemot her , J ul y1 2008 , Vol1 8 , No 1 4 2 85 ·临床研究 · 多黏菌素 E 治疗多重耐药革兰阴性杆菌重症感染 10 例 黄 　洁 , 　毛恩强 , 　刘 　伟 , 　秦 　帅 , 　汤耀卿 摘要 : 　目的　评价多黏菌素 E 静脉制剂治疗多重耐药革兰 阴性杆菌严重感 染的疗 效和不 良反应 。方法 　对 我院外科 重症 监护病房 2 00 6 年 5 月至 20 07 年 9 月收治的 10 例多重耐药 ( D R) 革兰阴性杆菌严重感染患者 ,在其他抗 生素治疗 均无效和 药敏试验显示这些耐药菌仅对多黏 菌素 B 敏感 的前提下 ,选用多黏菌素 E 静脉制剂治疗 , 观察和评估其 临床疗效 、细菌学疗 效和不 良反应 。结果 　本组 10 例患者病原菌分别为铜绿假单胞菌 、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌 ,应 用多黏菌素 E 治疗 12 例 ( ) ( ) 次 ,达到较理想的临床有效率 7 5 . 0 % 和细菌学清除率 7 3 . 1 % 。未发生 药物相关的肾毒性 、神经毒性反应或其他不 良反应 。 结论 　对 D R 革兰阴性杆菌严重感染的患者 ,在其他抗菌药物治疗无效时 , 多黏菌素 E 是敏感和有效的治疗药物 ,但仍需注 意其不 良反应 。 关键词 : 　多黏菌素 E ; 　多重耐药革兰阴性杆 菌 ; 　感染 中图分类号 :R37 8 . 5 ;37 8 . 2 　　文献标识码 :B 　　文章编号 : 10 092770 8 (20 08) 0 420 28 520 4 Use of col ist in in t he t reat men t of sever e mult idr ug2r esistant gra m2negat ive inf ec2 t ion s : 10 ca ses H U A N G J i e , 　 A O En2qi an g , 　L IU Wei , 　Q IN S h uai , 　TA N G Ya o2qi n g . 　( D ep a r tm ent of S I CU , Ruij i n Hos pi t al , School o f e d ici ne , Sh an g h ai J i a ot ong U niver si t y , S ha ng h ai 　2 00025 , Ch i na) ( ) Ab stract : 　Obj ect ive To evalu ate th e efficac y a nd saf ety o f coli st in polymy xin E inj ect ion in the treat men t of seve re infect ion s cau se d b y mu lt idr u g2re si st a nt ( DR) gra m2nega tive bacilli . et hod s The eff icacy a nd renal t oxicity o f coli st in fo r treat ing in2 f ect ion s cau sed by DR gram2n egat ive bacilli w ere stu died in ho spit alize d adult p at ie nt s in SICU . Te n p a tien t s tr ea te d betw een a y 20 06 an d Sep t e mb er 2 00 7 w ere include d. Result s Ov er th e stu dy p eriod , 12