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维普资讯 护士进修杂志 2007年 l1月第 22卷第 22期 滑剂 和盐酸丁 。主要成分为盐酸丁卡因，化 症状感觉不明显。将利宁胶浆应用于男性导尿术 学名为 L1一(丁氨基)苯 甲酸一2～(二 甲氨基 )乙酯盐酸 中，可减少患者的疼痛感及尿道刺激症状 ，提高导尿 盐。其作用于外周神经 ，稳定神经组织细胞膜．减少 成功率 ，此方法在临床上值得推广应用。 钠离子内流，使正常的极化与去极化交替受阻，神经 参 考 文 献 冲动传递无法进行 ，起到止痛作用 。由于 甲基纤 维素是一种骨架材料．能增加溶液的粘度 ．起到润滑 1 景乐花．利T-凝剂用于清醒患者 胃管插入的效果观察[J]．现代中 作用。盐酸丁卡因大部分 由血浆胆酯酶水解转化， 两医结合杂志 ．2OO5．1l(10)：l337． 2 中l医学院．主编．药理学 [MT．．北京 ：人 民卫生出版社 。1983． 起效时问在 3min之内 ，所以在导尿前必须提前2 43 min使用 。由于其水解产物 (对氨基苯 甲酸)大部分 3 杨静．利宁凝胶气管导管表面涂布行表面麻醉的随机对照研究 随尿排 出，故使用此产 品只要盐酸丁卡 因用量在 [J．华两医学 。2005，20(1)：139一l4O． 0．1g1．；t内，对机体并无太大的损害。据有关文献报 4 唐未坤．宫颈管及宫腔内注入利宁凝胶行无痛人工流产的临床观 告。。，利宁还含有适量洗必泰成分，具有杀菌作用。 察[J：．医学理论与实践．2005，15(3)：323． 盐酸丁卡因作用持久，穿透 力强 ，表面麻醉效果 (收稿 日期 ：2007-05—08) 好 ，故患者在置管术中和置管术后对尿道的刺激 VitalStim 电刺激理疗仪治疗吞咽障碍的护理体会 王晓萍 王招娣 (浙江大学医学院附属第一医院，浙江 杭州 310003) 关键词 电刺激 吞咽障碍 护理 中图分类号 ：R473．76 文献标识码 ：B 文章编号 ：1002—6975(2007)22—2092—02 吞咽障碍是由于下颌、双唇 、舌 、软腭、咽喉、食 能障碍。 道 口括约肌或食道功能受损所致的进食障碍。病人 1．2 方法 的临床表现为对液体或固体食物的摄取、吞咽发生 1．2．1 评估患者的意识状态、智能、肺部感染和营 障碍或吞咽时发生呛咳、哽噎。我科 2006年 9～l2 养状况 以及下颌、口唇、舌、软腭及颊肌运动及咽反 月共收治脑血管意外患者 28例，帕金森病 5例，均 射情况 。 出现了不同程度的吞咽障碍，3例为意识不清患者， 1．2．2 在用 VitalStim 电刺激治疗前后分别对每 其 中30例患者生命体征平稳 ，意识清醒，均采用 了 位患者进行吞咽水试验和吞咽能力评定 ]。 VitalStim 电刺激理疗仪治疗 ，取得了较好 的效果， 1．2．2．1 吞咽水试验 又叫洼田饮水试验 ：让患者 现报告如下。 按习惯喝下 30ml温水，根据饮水情况分级，工级 ： 能不呛地一次饮下 30ml温水。 Ⅱ级 ：分两次饮下， 1 临床资料 能不呛地饮下。Ⅲ级 ：能一次饮下 ，但有呛咳。Ⅳ 1．1 一般资料 30例患者均为男性 ，年龄 73～86 级