COPD患者抗氧化剂应用疗效Meta分析.pdfVIP

上海市肺科学会和美国ACCP联合会议 上肢联合下肢运动训练对老年COPD稳定期患者 运动心肺功能的影响 崔石磊 蒋伟平 朱惠莉★周伊南 周瑾 复旦大学附属华东医院呼吸科，上海200040 【摘要】目的探讨不同运动训练方式对老年COPD稳定期患者运动心肺功能的影响和症状改善情 运动训练组20例。运动训练组除常规内科治疗外进行相应的运动训练，持续16周。对照组15例，给予内 科常规药物治疗。训练前后分别评价患者的静息肺功能、运动心肺试验、Borg呼吸困难评分。结果COPD 患者训练前后静息肺功能无明显差异(JP0．05)；运动训练组在运动耐力、呼吸困难评分较自身康复前水 vs 明显的改善(4．81zq)．70 肢联合组更为显著(9．79+1．57 X 提高患者的运动耐量。 【关键词】无支撑上肢锻炼；下肢锻炼；COPD；心肺运动试验 COPD患者抗氧化剂应用疗效的Meta分析 罗勇 朱裴钦徐卫国 上海交通大学医学院附属新华医院呼吸科200092 抗氧化剂治疗的随机对照试验(RCTs)，对所选文献以Jadad质量计分进行评价，并从中提取资料和数 据，利用固定和随机效应模型进行Meta分析。主要评估抗氧化剂对COPD患者能否延缓一秒钟用力呼 氧化应激、抗氧化应激指标的变化，观察抗氧化剂对COPD患者的不良反应。如果结果显示抗氧化剂治 疗COPD有效，则进行亚组分析进一步观察研究抗氧化剂治疗最佳效应的治疗措施及适合人群。最终有 上海市肺科学会和美国ACCP联合会议 0．10，95％CI．0．12-0．31， 结果显示：①抗氧化剂治疗并不能显著改善COPD患者的FEVl的下降(SMD 0．51，95％C10．32～O．82，P=O．005)； P=0．38)；②抗氧化剂治疗可显著降低COPD的急性发作频率(OR (OR 药物相比并不能进一步地改善COPD患者的FEVl或延缓其下降速度，但长期口服抗氧化剂治疗可显著 降低COPD患者的年急性发作频率；②抗氧化剂对COPD患者的氧化应激具有明显的抑制作用，对COPD 的氧化损伤具有一定的保护作用；③抗氧化剂只有较长时间的使用方能显示出上述疗效，短期使用抗氧 化作用不明显；④目前常规剂量的抗氧化剂长期口服使用对人体没有明显毒副作用，药物安全性极佳， 鉴于抗氧化剂的低毒性和高耐受性，且抗氧化剂具有剂量一疗效相关性，更大剂量的抗氧化剂的应用值 得临床进一步研究。 骨髓间充质干细胞干预COPD大鼠的初步研究 管小俊宋琳郭雪君徐卫国 上海交通大学医学院新华医院呼吸科 stem 【摘要】目的：研究肺内移植骨髓间充质干细胞(mesenchymal 制的调控作用，为临床探索COPD新的治疗途径提供理论基础。方法：体外培养骨髓间充质干细胞 stem (mesenchymal 为对照组、MSC干预组(香烟烟熏10周，其中第6周通过气管向肺内注入MSC5x106)，COPD组(烟 定肺组织MCP—l、MIPl．a、MMP9、MMPl2 m_RNA水平， 意义。结论：MSC一定程度改善COPD氧化应激，炎症，蛋白酶、调亡水平，可能延缓COPD疾病的 进程。 llO