可达龙应用引起静脉炎危险因素分析与护理对策.pdfVIP

不能忍受鼻腔填塞物的不适，常自行抽出 悲，3：合理饮食，保持大便通畅，防止便 鼻腔填塞物，影响止血效果。因此鼻腔填 秘，要少食多餐，低盐低脂，多饮水，多 塞后，嘱患者尽量避免打喷嚏、咳嗽、用 吃富含维生素和粗纤维的水果和蔬菜，保 力擤鼻涕及屏气动作，欲打喷嚏时，指导 持大便通畅。4、注意保持鼻腔清洁，切勿 患者用食指及拇指捏住鼻孔前端，使气流 用手指挖鼻，用力擤鼻，防止鼻粘膜的损 从口腔呵出。合并肺部疾病，咳嗽加重者， 伤。 给予雾化吸入或镇咳药，鼻腔填塞物脱出 (2)急救止血措施：高血压患者在各 者，剪除脱出部分。不能将脱出部分塞回 种诱因的作用下，鼻出血会反复发生，因 鼻腔，防止感染，更不能自行抽出填塞物， 此高血压患者及家属应掌握一些简单的止 影响止血效果。 血措施。一旦发生鼻出血，首先用手捏紧 (2)鼻腔填塞不适的护理：向患者解 患者的双侧鼻翼，压迫5--10分钟，还可 释鼻腔填塞的重要性，正确理解鼻腔填塞 在额头或在鼻子上放凉水浸湿的毛巾。如 引起的不适。鼻背部、眼眶等疼痛，给予 果出血不止，可以拿一块干净棉花卷塞进 局部的冷敷或止痛药：流泪者眼内滴入抗 鼻腔，再用手指捍紧鼻翼。一旦血液流进 生素眼药水，预防泪道系统感染，加强口 口腔，不要咽下，吐在容器里，以免血液 腔护理，指导多饮水，或用生理盐水漱口， 流进胃里引起胃部不适，导致无法估计出 去除异味，预防口腔感染。 血量。在做好这些的同时，应立即送往医 (3)饮食指导：嘱患者多食水果、蔬 院，采取急救措施。 菜，避免辛辣刺激食物，饮食以半流质为 宜．以防便秘：必要时辅以药物通便，以 可达龙应用引起静脉炎的 防排便时用力引起再出血。控制食盐摄入， 危险因素分析与护理对策 限制咸菜、肥肉、动物内脏等高胆固醇食 湖北省武汉市广州军区武汉总医隐C洫暗内科 物。 陈玉华430070 (4)合理降压：控制高血压是预防和 控制鼻出血的有效方法。因此在鼻腔填塞 静脉应用可达龙是治疗心律失常的主 的同时，积极平稳降压，护士要耐心向患 要手段之一，特别是对治疗顽固性室性心 者讲解高血压早期预防、早期治疗及坚持 动过速或心室颤动，大剂量静脉注射效果 长期规律服药的重要性，让患者了解治疗 满意。治疗过程中易引起静脉炎的发生， 目的、服用药物名称、剂量、服用方法、 既增加了患者痛苦，又影响治疗的顺利进 服药时间等，以防患者凭感觉停药或间断 行。根据美国静脉输液护理学会(INS)判 服药。 定静脉炎的标准。I度静脉炎：主诉疼痛， 四、出院指导： 查体局部发红或肿胀，静脉无条索状改变， (1)积极预防诱发因素：l、平时合未触及硬结；II度静脉炎：I度静脉炎表 理规范用药，定期测血压，2、保持心情开 现加沿静脉走向出现红线；III度静脉炎： 朗，情绪稳定，正确对待生活里的大喜大 II度静脉炎表现加沿静脉走向呈条索状。 2008年1月至2009年3月某院心内科应浓度增高或快速静脉滴注使管腔内压力增 用可达龙治疗各种心律失常共89例，其中 大时，血管难以承受压力，导致药物外渗。 发生静脉炎17例．分析了危险因素，并及 三、护理对策 时