问题分析对付策略---浅谈抗生素滥用分析及对策.docVIP

浅谈抗生素的滥用分析及对策 摘要：抗生素对人类健康以及社会的进步发挥了很大的作用，但是我国目前的抗生素滥用现象已经引起广泛的关注，中国已经成为了世界上滥用抗生素严重的国家之一。从分析抗生素滥用的现状、滥用的原因、产生的危害入手，提出了合理使用抗生素的对策建议。 关键词：抗生素；滥用；危害；对策 抗生素及抗生素滥用的概念 抗生素是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。所谓滥用抗生素，是指对抗生素及合成抗菌药物的非理性使用。近些年来，我国在抗生素的使用上确实到了滥用的地步，虽屡禁而不止。终使我国已成了世界上滥用抗生素最为严重的国家之一。 二、 抗生素滥用的现状 抗生素是一类用于治疗和预防疾病的“利器”,抗生素和合成抗菌药物的发明和应用是20世纪医药领域最伟大的成就之一。然而抗生素与其他的药物一样，在临床医学中往往活导致医生不顾职业道德开人情方。在生活中也有许多的人在没有医生的指导下随便使用抗生素。 2.1 患者在没有医生的指导下使用抗生素 在某些媒体和广告宣传的误导下,人们把抗生素视为能治百病的“万能药”, 患者自主使用抗生素的问题也相当严重，以为抗生素就是消炎药,牙龈、咽喉、扁桃体、发炎、头痛脑热都可以用，一出现这些问题就不管不顾的使用。由于者大多对药物了解不多,仅凭一知半解而自主用药,更容易造成抗生素的滥用。 2.1.1 越贵的抗生素越能杀细菌 人们对很多的药效都不明白，一直以为越贵的药越好。在医院里经常能够听到的就是说，要自己的病尽快好，多贵的抗生素都没有关系，用最好最贵的药。但是大家不懂的是不同的抗生素对于同一种细菌的作用不同。例如红霉素是老牌抗生素,价格很便宜,它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效,而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。 2.1.2 使用抗生素的种类越多越好,见效快的才好 有的人使用一种抗生素一两天没有效果以后便马上换另一种，这样我们吞食的抗生素种类多了，很容易使细菌产生耐药性。 2.1.3 新药优于老药,抗生素家里藏　 其实每种抗生素优势劣势各不相同,要因病而异。而很多的人都觉得新药一定比老药要好，并且带有觉得抗生素是万能药是观念，所以在家里就收藏有很多的抗生素。 2.1.4. 搭配不当 如同时选用速效杀菌剂和速效抑菌剂，其结果是疗效降低，毒副作用增加。如青霉素十洁霉素.这种不合理的处方约占15环。 2.2 药品管理不力 缺乏严格的药品管理措施,盲目宣传药效,无切实可行的管理措施,药厂为了提高经济效益,通过医药代表、媒体宣传,增加销售额。其实,对一种抗生素来说,用量越多,耐药性产生越快,淘汰的也就越快。其实在日常生活中我们也有这样的体会，就是当我们第一次感冒的时候。吃某一种感冒药很容易好，可是这种感冒药吃多了以后就反而没有效果了。 2.3 药师因素 医院是药品使用比较集中的场所,对保障人民用药安全、合理,有最重要、最直接的责任。然而,医院重医轻药的现象使药学工作者难以充分发挥作用。还有的药师没有职业道德，随便对病人开抗生素，只是想要能让病人好就什么也不顾。 2.4 社会因素 对抗生素销售管理不严:以前,无论是在医院、个体诊所还是药店,对抗生素的销售几乎不加限制,任何抗生素均可随意购买。抗生素的销售不加限制，致使抗生素的随意滥用，这是很重要的一个因素。 三、 抗生素滥用的危害 3.1 滥用抗生素促使了一些耐药的、变异的超级细菌的产生 使用抗生素的过程往往就是耐药菌的产生过程。抗生素能将对抗生素敏感的细菌杀死，但是有的细菌能抑制免疫功能,削弱机体抵抗力,甚至培养了“超级细菌”。“超级细菌”指的是那些毒力很强且对高效抗生素耐药的细菌。由于抗生素的滥用，现在已经出现了超级细菌，并且这种超级细菌已经入侵了有机猪肉。 3.2 资源浪费 抗生素的滥用,会造成医疗成本的增加和社会医药资源的浪费,加重患者的经济负担,增加社会医疗成本的投入。抗生素的滥用使细菌产生耐药，那么为了抵制变异的细菌，政府不得不增加对科学与医疗的投入。 3.3 菌群失调,微生态环境破坏 使得一些对抗生素比较敏感的细菌被杀死了，而使而不敏感的细菌,如金葡菌、白色念珠菌等则乘机繁殖,引起假膜性肠炎、白色念珠菌性肺炎等疾病。 3.4 对机体的毒害作用 滥用抗生素使得一些机体出现一些不良反应如毒性反应、过敏反应等症状。毒性反应:(1)对神经系统的毒害:如氨基贰类对第8对脑神经的损害;(2)对肾脏的损害:如氨基贰类;(3)对造血系统损害:如氮每素所引起再障;(4)对肝脏损害:如四环素类