审查批准表格---建设工程附属设施竣工验收审批表.doc

建设工程附属设施竣工验收审批表 申请日期： 年 月 日 编号： 申请单位 （盖章） 经办人 联系电话 工程名称 工程地址 邮编 规划要求建设内容 规 模 验收完成情况 道路（m2） 给水（m3/日） 排水（m3/日） 绿化（m2） 路灯（盏） 燃气（户） 停车场（m2） 垃圾房（只） 公厕、其他 注：本表一式四份，二份由市建设局存档，一份由申请单位存档，一份由市城建档案馆存档。 规划要求建设内容 验收完成情况 拆迁完成情况 场地垃圾清运情况 施工单位退场情况 绿化易地补偿费交纳情况 验收人意见： 经办人： 年 月 日 市政公用科审核验收意见： 审核人： 年 月 日 分管领导审定意见： （盖章） 分管领导： 年 月 日