骨肽注射液不良反应分析.pdfVIP

of TraditionalChineseandWesternMedicine2009 现代中西医结合杂志ModernJournalIntegrated Jun，18(17)·2095· 骨肽注射液不良反应分析 赵晋 (商洛职业技术学院，陕西商洛726000) [摘要】 一的分析骨肽注射液不良反应的主要类型和防范措施。方囊检索中文医药卫生期刊2000一2007 年报道的骨肽注射液不良反应个案，并进行统计分析。■秉骨肽注射液主要不良反应为变态反应，其次为诱发关节 痛、药物热和高血钙。■论为尽量避免其不良反应发生，用药前应详细询问患者过敏史，使用时注意药物用量、溶媒 选择．使用过程中应加强监护以确保用药安全。 【关键词】骨肤注射液；不良反应；文献分析 【中图分类号】R969．3 【文献标识码】B 【文章编号】1008—8849(2009)17—2095—02 骨肽注射液(简称骨肽)是由新鲜或冷冻的猪或胎牛四肢 例，女9例。患者均无骨肽过敏史，其他药物、食物过敏史和 骨中提取的活性肽类成分制成的注射液，具有调节骨代谢、刺 过敏性疾病在病例报道中未提及。 激成骨细胞增殖、促进新骨形成以及调节钙磷代谢、增加骨钙 2．4．1．1过敏性休克骨肽致过敏性休克9例占36％。休 沉淀等药理作用，临床用于促进骨折愈合，也可用于治疗增生 性骨关节疾病及风湿、类风湿关节炎等…。随着其临床应用 下列部分症状：呼吸急促、口唇发绀、大汗淋漓、面色苍白、血 的不断推广。有关其不良反应的报道时有所见。为研究其不 压下降以及胸、腹、腰部剧痛，甚至呼吸、心搏骤停等，部分患 良反应的规律和特点，笔者通过文献检索，对其不良反应进行 者伴有恶心、呕吐、发热、皮疹等症状。其中1例并发哮喘【2J， 了统计、分析，现报道如下。 但无死亡病例报道。 1临床资料 2．4．1．2类过敏性休克样反应骨肽致类过敏性休克样反 1．1 资料来源 以骨肽注射液作为关键词，时间范围 应6例占24％，发生于首次给药10min内至连续用药第5天 2000--2007年，检索中国医院知识仓库(CHKD)期刊全文数用药过程中。表现为突发的心慌、胸闷、呼吸困难、恶心、呕 据库和期刊全文库，从数据库选中的545篇文章中挑选出与 吐、烦躁不安，但血压正常或稍降低，未有显著循环衰竭及意 不良反应有关的文献报道28篇，计37例。 识障碍，经抢救迅速缓解。 1．2方法查阅上述文献中有关骨肽致不良反应的病例，统 2．4．1．3皮肤变态反应骨肽致皮肤变态反应10例占 计分析其年龄、性别、给药方法、过敏史、不良反应出现时问、 40％，发生于首次用药10min至连续给药16d后。临床表现 用药情况、不良反应的类型及主要临床表现。 为双手、双足及胸部皮肤瘙痒、荨麻疹。 2结 果 2．4．2关节痛骨肽诱发关节痛5例，主要表现为关节红肿 2．1性别与年龄分布37例中，男27例(73％)．女10例热痛，以下肢常见，极少数患者小腿出现红肿热痛。 (2796)；年龄17～84(42．3±15．7)岁，其中≤20岁2例2．4．3药物热潘振宇等【31报道骨肽致药物热6例，其中男 (5％)。20～30岁2例(5％)，30--40岁3例(8％)．40-50 20 岁15例(41％)，50～60岁9例(24％)，60岁6例mL，用0．9％氯化钠溶液250mL稀释后静脉滴注。主要 (16％)。 表现为使用后体温高于37．5℃，停用骨肽后体温能逐步降至 2．2出现不良反应的时间用药过程中出现不良反应20例正常。 (54％)，用药后出现不良反应17例(46％)。首次出现不良反 2．4．4高血钙于锦程等H1