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提高抗风险技能.可有效避免护理风险的发生。
【关键词l护理心血管潜在风险
护理工作中不安全因素是引发医疗纠纷的隐患…。心血管内 录,对发生病情变化的观察、采取的护理措施、护理效果记录不全
科是高风险的专科之一,许多护理问题易引起法律纠纷。因此,探 或漏记。②不真实记录:患者擅自外出离开病房,体温单却记录患
讨心血管内科护理工作中潜在的不安全因素,提出相应的化解措 者生命体征及大小便;记录患者主诉和临床表现时,带有个人主观
施,是摆在心血管内科护理管理者面前的首要任务。现将我院心血 判断,造成资料真实性偏差。③自栩矛盾记录主要表现在医生与护
管内科护理工作中潜在的风险及管理防范报告如下。 士的观察记录不一致,对病情轻重描述不一致,抢救死亡时间记录
1临床资料 不一致。
自2006年1月~2008年1月.我院共收治心血管病人50例,3对策措施
其中,男性27例,女性23例;年龄3~84岁;高血压冠心病34例,心3.功Ⅱ强法律知识学习,依法管理:心血管内科护理人员应认
肌梗死16例。通过对50例病人及其护理病历的观察及分析,总结真学习《医疗事故处理条例》((医务人员道德规范及实施办法》等
归纳了心血管内科护理工作中潜在的风险因素。 法律知识,从典型案件中吸取教训,做到警钟长呜,使护士在执业中
2心血管内科护理工作中潜在的风险 学法、懂法,在工作中约束自己的行为,尽职尽责的为病人服务。
2.1与患者有关的潜在风险 ①心内科患者病情复杂,且变 3.2N强安全质量教育,依德管理:提高自身素质,加强职业道
化快。②一些症状不明显的患者对医院规章制度不遵守、不配合, 德规范,是安全护理最重要的基础121。牢固树立。安全第一,质量
私自离院外出或者请假不能按时返回。⑦患者及家属对医疗的期 第一”的观念。提高护理不安全因素后果的认识,利用各种会议、
望过高,对病情的恶化不理解、不接受,同时由于家庭社会支持不 查房、讲座,质量分析会进行安全教育。
足,对医院环境不适应及患者本身疾病的影响等不良刺激,均易引 3.3重视专业技术技能培训,依质管理
起患者情绪变化,引起矛盾和冲突。④患者治疗过程中出现病情变 首先,搞好继续教育:鼓励护士参加各种学术活动,努力提高
化时,医生与护士对病情预测不一致,导致患者家属产生怀疑,对治 护士的业务素质,并不断用理论充实自己,培养心血管内科护士成
疗护理产生不信任,导致纠纷。 为技术娴熟的专业型护理人才。这样才能减少和杜绝护理纠纷。
2.2与医源性因素有关的潜在风险①心内科护士由于护理 多名医学专业写手经过多年历练能为不同专业的作者提供高
的患者大多病情危重,病情不稳定,单位时间内工作强度大,精神紧 质量的原创文稿,能快速保证通过学术不端检测,同时保证最短
张度高,这使护士长期负重工作,身心疲惫,产生厌烦心理,工作中 的操作时效!
责任心不强,服务态度差,甚至出现差错事故。引起护患纠纷。②用 其次,从法律的角度规范护理文书:护理文书是具有法律效力
药不当、药物配伍不当等都可能给患者造成不安全因素。④新业 的说明文件,它反应病人从入院到出院的护理全过程口】。为此,必
务、新技术的开展对护士提出更高的要求,若经验不足,对患者的 须从法律的角度规范护理文书,遵照科学性、真实性、完整性,与
病情判断不正确,协作技术技能不够,就会给患者造成危险。 医疗文件同步的原则,禁止漏记,错记、涂改、主观臆造等。
2.3与急救药品、设备有关的潜在风险心内科患者特别是恶 3.4严格规范各项护理技术操作,严格执行“三查七对一注
性心律失常患者病情危重,变化快,易发生室颤,如果除颤器维护不 意”制度:在各项护理操作时严格按操作规程去做,杜绝因查对不
当,疏于管理,在抢救时出现故障或护士对仪器操作不熟练,应急能 严而致的任何护理差错,持之以恒的坚持用药前、中、后的查对制
力差,延误对患者的抢救均易引起护患纠纷。 度.并注意用药后的反应。严格按医嘱控制输液滴数、静脉注射速
2.4与健康教育有关的潜在风险护患之间缺少沟通是导致护 度,必要时用输液泵、静推泵。
患关系紧张或演变
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