冠状动脉内支架植入术后再发胸痛原因分析.pdfVIP

内科急危重症杂志 　2006 年 　第 12 卷 　第 3 期 113 冠状动脉内支架植入术后再发胸痛原因分析 华中科技大学同济医学院附属同济医院　彭娜 　阎哲 　李仁立 ,武汉 　4 30030 　　摘要 　目的:探讨冠状动脉支架植入术后再发胸痛的原因 ,并观察导致支架内再狭窄的影响因素 。方法 :对我 院行冠状动脉支架植入术后患者随访 ,对 2 8 例再发胸痛者行冠状动脉造影复查 。结果 :无狭窄 13 例 ,支架内再狭 窄者 15 例 。应用 Lo gi stic 多因素逐步回归分析法 ,分析两组患者的临床特点及随访期间用药情况与再狭窄的相关 性 。发现血清胆固醇和脂蛋白Lp (α) 水平增高是支架内再狭窄的重要独立危险因素 。结论 :冠状动脉支架植入术 后不稳定心绞痛是支架内再狭窄常见临床表现 。必须重视并尽可能消除导致支架内再狭窄的因素 ,调脂应是重要 的治疗措施 。 关键词 　支架内再狭窄 　胸痛 　危险因素 　强化降脂 中图分类号 　R543 . 3 　　　文献标识码 　A Analysis of Causes of Relapsed Chest Pain Af ter Coronary Stent Placement 　P E N G N a , YA N Z he , L I R enl i . Tongj i H osp i t al A f f i l i ate d to Tongj i M e d ical Col leg e , H uaz hong Uni veris ty of S cience an d Technology , W uhan 430030 , Chi na Abstract 　Obj ective : To analyze t he cau ses of relap sed chest p ain and ri sk factor s of rest eno si s aft er coronary st enting . Met hods : Twent yeight p atient s wit h relap sed chest p ain aft er coronary st enting were followed up by angi o grap hy . Result s : Thirt een cases showed no st eno si s and 15 cases p resent rest eno si s. The correlation between clini cal charact eri stics and followup medication s and rest eno si s in 2 group s were analyzed by lo gi stic regression . The re α sult s revealed t hat increased level of cholest erol and lipop rot ein wa s t he main ri sk factor of rest eno si s. Conclu sion : U n st able angina aft er st enting i s an u sual manifest ation of rest eno si s. We mu st p ay att ention to it and eliminat e t he ri sk factor s of rest eno si s. Lowering lipids i s an import ant t herap eutic mea sure . Key words 　Rest eno si s 　Chest p ain 　Ri