护士技术操作理论考卷.docVIP

护士技术操作理论考卷（A卷）一.判断题 每题1分 （共20分） 1.给氧的目的是提高患者的血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。（ √）2.外科手消毒应在流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手。（√ ）3.24小时尿量持续少于300---400毫升为少尿（√ ）4.为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端，以利静脉回流。（√ ）5.经气管插管/气管切开吸痰法，操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过10秒，连续吸痰不得超过2次，吸痰间隔予以纯氧吸入。（ × ）6.雾化吸入时水槽和雾化罐中可加温水或者热水。（× ）7.检测血糖时，必须确认患者手指酒精干透后才能实施采血。（√ ）8.PICC置管测量定位，从预穿刺点至右胸锁关节再向下至第三肋间，即为导管插入长度 （√ ）9.动脉血氧饱和度(SaO2)的正常值不低于95%，动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的参考值为50-60mmHg。（× ）10.青霉素皮试液每毫升含50--100单位。（ × ）11.口腔护理时，口腔护理溶液应选择生理盐水。（ ×）12.尿道损伤患者禁止导尿。（√ ）13.给患者吸氧气时，应该先调节流量后应用。停用氧气时，先拔出鼻导管，再关闭氧气开关。（√）14.对服用强心甙类药物的患者,服药前应数脉搏并服药 （×）15.为气管切开患者吸痰时，选则吸痰管的最大外径为不能超过气管导管内径的1/2 （√）16.应用动脉血标本采集技术时，对于有出血倾向的患者应慎用。（√ ）17.经鼻吸痰的目的是清除患者呼吸道分泌物，保证有效通气（√ ）18.对于细颤型室颤者经药物处理后变为粗颤再行电击，以提高除颤成功率。（√）19.为防止患者在翻身或活动时“T”管被牵拉脱出，应将“T”管固定于患者床上。（× ）20.胸腔闭式引流的患者无论在病床上还是搬动时，都应注意保持引流瓶低于胸膜腔。（√）二.填空题 每空1分 （共30分）．1.对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测 脉搏、心率，注意其 节律 变化。2.吸痰过程中应观察患者心率、血压、呼吸的变化情况。3.全身性物理降温法主要包括冰袋物理降温和酒精擦浴。4.电除颤的标准部位是一个电极置于心尖部 ，另一个电极置于心底部。 5.需较长时间约束者每2小时松解约束带一次。6.咽拭子标本采集法的目的是取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。7.膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米，以便产生一定的压力，利于液体流入。8. 胎心音听诊的目的 了解胎儿在宫内情况 。妊娠 18-20 周时，用听诊器经孕妇腹部可听到胎心音。9. 一般洗手的目的是去除手部皮肤污垢 碎消 和 部分致病菌。10. 血气分析以动脉血为主，采集动脉血标本时常选用 桡动脉 、 股动脉 、足背动脉、肱动脉等动脉。11.取用无菌溶液后，应注明开瓶 日期 ，已打开的溶液有效使用时间是 24小时 。12.皮内注射通常选用 1 毫升注射器，进针角度为 5° 。13.协助患者移向床头法应注意遵循 节力原则，护士动作应 轻稳，避免对患者的 拉、拽 等动作14.自动洗胃机洗胃时每次注入洗胃液 300-500 毫升。15.搬动脑室引流患者时，要先 夹闭引流管 ，待患者安置稳定后打开引流管。16.新生儿脐带护理时应重点查看有无红肿、有无渗血、渗液、异常气味。17.昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入 会厌 部时约 15厘米,左手托起头部，使下颌靠近 胸骨柄 ，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。18.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用 速干手消毒剂 消毒双手代替洗手。19.行鼻饲患者，应该每天检查 胃管插入深度 ，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150毫升时，应当通知医师减量或者 暂停鼻饲 。20.输两个以上供血者的血液时，在两份血液之间应输入 0.9%氯化钠溶液，防发生反应。21.经气管插管吸痰操作时动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间 15秒，连续吸痰 不超过3次，吸痰间隔予以 纯氧吸入。22.徒手心肺复苏在人工呼吸、胸外按压　5 　个循环后再次判断颈动脉搏动及呼吸　10 　秒，如已恢复，进行下一步生命支持。23.患者洗胃过程中出现血性液体，立即 停止洗胃 。24.除颤时如患者带有植入性起搏器，应注意 避开起搏器部位 至少10 厘米。25. 为孕妇进行会阴消毒时，要了解 孕周 及产程开始情况，阴道 流血、流液 情况。26.青霉素皮试液每毫升含 100-500 单位.27.实施膀胱冲洗，瓶内液面距床面约 60 厘米，滴数一般为 80-100滴/分。28.更换造口袋之前，要用造口量度表测量造口