护理干预对胃癌术后患者自尊及生活质量影响的临床研究.pdfVIP

2011年4月第49卷第l0期 ·临床护理 · 护理干预对胃癌术后患者自尊及生活质量影响的临床研究 韩赛月 (浙江省象山县第一人 民医院肿瘤外科 ，浙江象山315700) 【摘要] 目的 观察特定的护理干预对 胃癌手术后患者的 自尊及生活质量影响，以期为临床工作提供理论帮助。方法 均为 我院收治的胃癌并进行手术的患者，共 180例 ，分为观察组与对照组。观察组共 9O例 ，在常规治疗及护理基础上，于术后 21d加用特定的护理干预 ；对照组共 90例 ，只应用常规治疗及常规护理 。在干预前及干预后应用 Rosenberg自尊量表评价患 者的自尊情况 ，在干预后应用 sF一36生活质量量表评价患者的生活质量情况。结果 护理干预后 ，观察组患者的生活质量评 分明显高于对照组，观察组患者的自尊评分明显高于对照组 ，护理干预对女性的自尊改善更明显。结论 特定的护理干预措 施能有效地提高患者生活质量，改善患者的自尊感 ，尤其对女性患者，临床效果更明显。 [关键词】胃癌术后 ；护理十预 ；自尊 ；生活质量 [中图分类号】R473．73 【文献标识码】B [文章编号】1673—9701(2011)l0—59—02 胃癌是临床常见的肿瘤，对患者影响较大。手术是常规治疗 进行疼痛干预。③优化患者社会支持网络：加强患者与家庭间的 方法，而且术后患者常需要化疗，因此患者常伴有负性情绪 ，使 联系，鼓励其积极交流 ，护理人员积极帮助联系相关人员 ，使其 患者易产生 自卑感，生活质量下降Ⅲ。护理干预及心理干预对缓 参与到积极支持患者的治疗中。而护理人员作为与胃癌术后患 解肿瘤患者术后的负性情绪及生活质量有重要帮助2[1。本文应用 者接触最多者，也要为患者提供支持信息。我们也对家属说明了 特定的护理干预措施对 胃癌手术后患者进行干预 ，对其 自尊及 患者术后治疗费用较高，让其 以积极的心态对待治疗及患者。 生活质量状况进行评分，旨在为临床工作提供必要 的帮助 。 1．3 自尊及生活质量的评定方法 自尊评价应用 Rosenberg量表进行评价，分数 0～20分 ，分 1 资料与方法 数越高，自尊感越强。自尊评价于干预前及干预后调查 2次。生 1．1 一般 资料 活质量应用 sF一36量表进行评价 ，从 8个角度进行评分 ，分数 选择 2008干F1月 ～2010年 2H确诊为 胃癌并手术 的患者 ， 0～100分，分数越高，生活质量越高。生活质量的评价于干预后 共 180例。纳入标准 ：①经病理学确诊的胃癌患者，并进行手术 进行调查。 治疗；②预期生存期超过半年的患者；③ 自愿接受干预及问卷调 1．4 统计学处理 查；④初中及 以上文化程度患者。排除标准：①有精神病史的患 实验结果均应用 SAS进行分析 ，组间比较应用 t检验 ，以 者 ；②有认知功能障碍的患者；③有酒精依赖的患者。本组患者 P0．05为差异有统计学意义 年龄 36～67岁，平均 56．2岁。将纳入患者分为观察组与对照组， 观察组共 90例，患者年龄 36～65岁，平均 56．3岁。对照组共 90 2 结果 例 ，患者年龄 36～67岁，平均 56．1岁。两组患者在性别、年龄构 2．1 两组患者护理干预前、后 自尊评分的比较 成 、学历层次 、体重、病史、手术方式 、治疗方式等相关资料的比 在干预前两组患者 自尊评分无差异 ，干预后观察组患者 自 较 中无 明显差异，可以进行比较 。 尊评分明显升高，而对照组患者未见明显升高，见表 1。 1．2 护理干预的 内容 两组患者术后均进行常规护理，观察组加用特定护理干预 表 1 两组患者护理干预前、干预后 自尊评分的比较 ( ±s。分) (术后 21d开始，共干预 14d