护理干预在高龄患者冠脉CT检查中的应用.pdfVIP

·２０６· 中国临床保健杂志　２０１１年４月第１４卷第２期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ａｐｒｉｌ２０１１，Ｖｏｌ．１４，ＮＯ．２ ·护理专栏 · 护理干预在高龄患者冠脉 ＣＴ检查中的应用 韩晓琦，汤如 （解放军总医院南楼保健科，北京 １００８５３） ［摘要］　目的　探讨护理干预在老年患者冠脉ＣＴ检查中的作用。方法　行冠脉ＣＴ检查、年龄在６５～ ８０岁的患者７０例随机分为对照组３５例和观察组３５例，对照组按常规进行操作，观察组在检查前、中、后给予 护理干预，观察两组患者焦虑、恐惧状态，分析心理、生理指标。结果　观察组焦虑恐惧症状、血压及心率变化 明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论　护理干预可有效的控制老年冠脉ＣＴ检查患者的心理应激反应，保持心 率、血压的平稳，减少不良反应的发生，提高检查质量。 ［关键词］　体层摄影术，Ｘ线计算机；护理；老年人 中图分类号：Ｒ４７　　　文献标识码：Ａ　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１１．０２．０３６ ＴｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｆｅｒｅｎｃｅｉｎＣＴｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｏｆｅｌｄｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ　ＨＡＮＸｉａｏ－ｑｉ，ＴＡＮＧＲｕ（ＴｈｅＨｅａｌｔｈ ＣａｒｅＤｅｐｔ．ｏｆｔｈｅＳｏｎｔｈＢｕｉｌｄｉｎｇ，ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＰＬＡ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００８５３，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｆｅｒｅｎｃｅｉｎＣＴｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｏｆｅｌｄｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ． Ｍｅｔｈｏｄｓ　７０ｅｌｄｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｔｗｅｅｎ６５ａｎｄ８０，ｗｈｏｗｏｕｌｄｂｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＣＴｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ，ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ｎ＝３５）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝３５）．Ｔｈｅｕｓｕａｌｎｕｒｓｉｎｇｗａｓｕｓｅｄｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｂｅｓｉｄｅｓｔｈｅ ｕｓｕａｌｎｕｒｓｉｎｇ，ｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｆｅｒｅｎｃｅｗａｓａｄｏｐｔｅｄｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｂｅｆｏｒｅ，ｉｎａｎｄａｆｔｅｒＣＴｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔ 　ＴｈｅｓｙｍｐｔｏｍｓｏｆａｎｘｉｅｔｙｏｒｆｅａｒａｎｄｔｈｅｒａｎｇｅｏｆＢＰａｎｄＨＲｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｏｂｖｉｏｕｓｌｙｌｅｓｓｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｒｅｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｆｅｒｅｎｃｅｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ ｈａｎｄｌｅｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔｒｅｓｓｒｅｓｐｏｎｓｅ，ｐｒｅｓｅｒｖｅＢＰａｎｄＨＲ，ｄｅｃｒｅａｓｅｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎａｎｄｉｎｃｒｅａｓｅ ｑｕａｌｉｔｙｏｆｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］　Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，Ｘｒａｙｃｏｍｐｕｔｅｄ；Ｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅ；Ａｇｅｄ 　　冠状动脉ＣＴ增强扫描是目前了解心脏供血及 病人常规由护士给患者及家属讲解注意事项及可能 冠状动脉通畅情况一个重要手段，是心血管疾病的 出现的副作用，让患者知情同意并签检查同意书，作 一项特殊检查，由于此检查为有创检查，扫描前要填 碘过敏试验，２０ｍｉｎ后阴性者常规检查。干预组由 写检查知情同意书和注射造影剂，患者往往会产生 固定护士陪同，并实施护理干预。护理干预方法： 紧张、焦虑、恐惧的心理，引起一系列的生理、心理反 １．２　预约时干预　预约时即向患者询问健康状态， 应，使患者心率增快、血压增高，患者紧张恐惧的心 如肝肾功能、心率快慢、有无早搏及询问过敏史，嘱 ［１］ 理还可诱发和加重过敏反应 。尤其是老年人血 病人检查前一天晚勿饮酒（饮酒会引起心率过快， 管顺应性低，脏器退化，机体对应激反应调节功能