护士在创建“癌痛规范化治疗示范病房”的实践与体会.pdfVIP

中 国 医 药 指 南 2013 年 6 月第 11 卷第 16 期 • 管理·教育·教学 • 777 具有创新的优秀研究团队较少。因此，要继续大力引进优秀人才，培 参考文献 养创新的科研团队，建立健全激励机制，采用“走出去、引进来”的 [1] 杨华,王彬.2004年国内医疗机构论文发表排名分析[J].中华医学 方式，实施团队联合的方法，争取承担更多的国家级重大项目甚至国 科研管理杂志,2006,19(5):291-294. 际合作项目。同时要注重多学科之间的相互配合，集中力量，整合资 [2] 杨桂涛,苏博,刘鉴汶.对科技论文进行综合评价初探[J].中华医学 源，转化为有效的成果，不断地提高医院在科研领域的影响力。 科研管理杂志,2003,16(2):118-120. 护士在创建“癌痛规范化治疗示范病房”的实践与体会 余泽卫 冯朝莲 宁秋燕 （广西钦州市浦北县人民医院肿瘤科，广西钦州 535300 ） 【摘要】 为响应卫生部办公厅 [2011]43 号文件关于开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知，我科于 2011 年 10 月开始创建“癌 痛规范化治疗示范病房”。现通过回顾我科创建“癌痛规范化治疗示范病房”过程，总结出以下几点体会：①护士在癌痛控制中的作用不 容忽视；②提高患者依从性是有效镇痛治疗的有效保障；③提高了护士对癌痛管理的认知水平；④患者的疼痛得到有效控制，生活质量明 显改善，满意度有了很大提高。因此，“癌痛规范化治疗示范病房”值得继续深入开展。 【关键词】 癌痛规范化治疗病房；癌痛的管理；生活质量 中图分类号：R192.6 文献标识码：A 文章编号：1671-8194（2013）16-0777-02 疼痛是癌症患者最常见的症状之一。据世界卫生组织统计，全世 部表情评估量表法及主诉疼痛程度分级法（VRS ）三种方法进行评 界每天有300万~500万癌症患者在遭受疼痛的折磨，其中50%~80%患 估，量化评估必须在患者入院8小时内完成，并进行入院初次的疼痛 者没有得到缓解，60%~90%的晚期癌症患者有不同程度的疼痛。在临 知识宣教。②发现疼痛，正确评估疼痛的程度和性质，根据患者情况 床工作中，疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后 采取恰当的干预措施，如语言安慰，选择舒适体位，分散注意力，物 的第五生命体征，日益受到重视[1] 。我科为配合争创“癌痛规范化治 理疗法等，疼痛强度评分＞5分，立即通知医生。③正确执行医嘱， 疗示范病房”活动，全科护士做了很大的努力，效果满意。现报道如 观察药物疗效及不良反应，非消化道给药后30min评估，口服给药后 下。 1h评估，并正确填写疼痛护理记录单及癌痛评估表。④健康教育：让 1 实施方法 患者及家属知道疼痛是可以控制的，不要忍痛，积极配合医务人员评 实施前病区调查：护士对癌痛知识了解不多，只是机械地向医生 估疼痛情况，接受医务人员推荐的止痛方法，止痛药要按时使用，不 汇报患者的疼痛主诉，执行止痛医嘱等。而病区内大部分患者都存在 擅自停药或增、减用药量及频次，阿片类药物可能出现的不良反应， 着病程长，同时深受疼痛的折磨而不能有效控制，造成患者生理、心 并告知其预防方法等。 理、社会交往与精神状态均受到严重的影响，生活质量不言而知，陪 3 结 果 护家属身心也深受折磨，爱莫能助。 提高了护士对癌痛的管理意识及水平，患者的疼痛得到有效控 2 筹备阶段 制，生活质量明显改善，满意度大幅度提升。 2.1 院部大力支持：①由医务科、科教科牵头，科主任但任组长，选 4 体 会 出临床经验丰富，品学兼优的医务人员外出培训学习。②病区内设有 4.1 护士在癌痛控制中的作用不容忽视。在癌痛治疗中，