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青岛市市内四区普通高中学生留校察看及以上处分备案表.doc
青岛市市内四区普通高中学生留校察看及以上处分备案表
以下内容由学校填写
学生姓名 性别 出生年月 年 月 入学日期 年 月 年 级 注册学号
学生违纪情况:
学生签字:
法定监护人签字:
年 月 日
学校意见:
校长签字: (章) 年 月 日
学校应提供的材料:学生违纪书面报告 -------------------------------------------------------------------------------
以下内容由市教育局填写 受理日期 受理人
初步审查情况:
市教育局意见:
经办人:
(章) 年 月 日 此表一式三份,学生法定监护人、学校和市教育局各存一份。
青岛市市内四区初中学生免学(缓学)核准表
以下内容由申请人填写,学校审查同意后盖章
学生姓名 性别 出生年月 年 月 入学日期 年 月 年 级 注册学号
学生免学(缓学)原因:
学生签字:
法定监护人签字:
年 月 日
学校意见:
校长签字: (章) 年 月 日
申请人应提供的材料:1.书面申请;2.医院证明、病例或有关部门的证件、证明;3.学校审查材料。 -------------------------------------------------------------------------------
以下内容由市教育局填写 受理日期 受理人
初步审查情况:
市教育局意见:
经办人:
(章) 年 月 日 此表一式三份,学生法定监护人、学校和市教育局各存一份。
青岛市普通高中学生退学备案表
以下内容由申请人填写,学校、区(市)教体局审查同意后盖章
学生姓名 性别 出生年月 年 月 入学日期 年 月 年 级 注册学号
学生退学原因:
学生签字:
法定监护人签字:
年 月 日
学校意见:
校长签字:
(章) 年 月 日
区(市)教体局意见:
经办人:
(章) 年 月 日
申请人应提供的材料:区(市)级以上医院证明、其他无力完成学业证明 -------------------------------------------------------------------------------
以下内容由市教育局填写 受理日期 受理人
初步审查情况:
市教育局意见:
经办人:
(章) 年 月 日 此表一式四份,学生法定监护人、学校、区(市)教体局、市教育局各存一份。
青岛市普通高中(市内四区初中)学生转学备案表
以下内容由申请人填写
学生姓名 性别 出生年月 年 月 入学日期 年 月 年 级 原注册学号 转出学校 转入学校 户口所在地 转学类型
(打√即可) 转入 市内
转学 转出 家庭住址
学生转学原因:
申请人应提供的材料: 转入:
1.本市常住户口;
2.转出学校转学证明和转出学校教育主管部门转学介绍信;
3.学生档案(普通高中学生还应提供省级会考成绩证明,并经转入学校考试合格)。 市内四区初中学校之间转学:
1.家庭住址搬迁证明或户口迁移证明。 转出:
1.户口迁移证明;
2.转入学校接收函。 -------------------------------------------------------------------------------
以下内容由转出学校(只填写转出学校意见栏)、转出学校教育主管部门填写 受理日期 受理人
初步审查情况:
转出学校意见:
校长签字:
(章) 年 月 日
转出学校教育主管部门意见:
经办人:
(章) 年 月 日 ---------------------------------------------
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