手术室整体护理的安全和应用.pdfVIP

此，护士长必须培养、提高自己的人际交往能力和沟通艺术，才能在管理工作中左右逢源， 得心应手。4具有优雅的风度，一定的人格魅力 风度，包括一个人的言谈举止、仪表姿态等。一个人的风度虽然有其内在的素质和社 会经历的痕迹记录，但是可以通过长期的自我修养而改变。作为一名护士长，应具有得体 的衣着，整洁的仪表和优雅的气质，，具有健康的气魄、饱满的热情和连续作战的精神，具 有雷厉风行、举止大方、动作敏捷的作风，具有良好修养、稳定的人格、健康的心理品质，具 有克己奉公、助人为乐的高贵品质，富有献身精神，以充分调动全科护理人员的积极性和 创造性，以模范行为带动广大护士做好本职工作。 总之，当代护士长的风范应该是：既有科学家的思维，又有教师的口才，既有开拓者的 胆识。又有管理者的精明，既是护士的良师益友，又是病人健康的守护神。我们必须在实 践中不断加强自身的德、识、才、学的素质修养和专业理论知识的学习和提高，广泛涉猎新 科学，不断获取新知识，不断完善自身形象，努力做一个称职的护士长。 手术室整体护理的安全和应用 西安解放军第四五一医院麻醉手术室 710054雒引娟王洁 整体护理是围绕手术这一特定时期，针对手术和麻醉对患者造成的心理、生理功能紊 乱而采取的各种护理措施。以往手术室护士传统得工作方法在手术间内配合手术为主， 这种方法只是机械地完成配合任务。而忽视了手术患者全过程的整体护理。按照现代应 激学之父汉，塞利地应激原理，手术事件、手术室的陌生环境、孤独都会成为一种应激反 映，这些反映如果过于强烈，不仅对神经、内分泌系统产生影响，而且会干扰手术和麻醉的 顺利实施影响患者的治疗方案。以便改进以往单纯的手术配合。整体护理是一种个性化 的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使患者在心理、社会、灵魂上达到最佳状态，或缩 短、降低不愉快程度。为使手术室的工作适应新的护理模式，进一步提高手术成功率，我 们应将“术前访视术中护理，术后随访”几个阶段融人整体中，以取得良好的效果。 1术前访视 其目的视减轻病人对手术得焦虑，使病人在身心俱佳得状态下接受手。 绝大多数进行手术得病人都是首次经受手术，对手术室得环境怀有恐惧感。对术前、 术后的有关知识不了解，因此手术前一天，手术室的护士到病房，认真查阅手术病人的病 历，了解病人的病史、身体状况、手术部位等。首先对病人进行自我介绍，给病人亲切感尽 量消除恐惧，焦虑感，简单介绍手术室的～般规则等；向病人解释及澄清对手术过程与麻 醉的一些错误的概念，告诉病人手术是在元痛的情况下进行的，大多数是安全的。向病人 讲清楚在手术的过程中可能有时会感到不适，指导病人有关手术的配合及注意事项，禁食 禁水的重要性。对骨折、年老、体弱、长期卧床的病人皮肤应进行观察，尤其是易受压的部 529 位，如有压疮就延期手术。 2术中护理 其目的是使病人能主动配合医护人员进行手术 2．1 核对病人了解病人的，15、理状态，消除其恐惧紧张的心理，接送途中注意保暖，进 入手术室注意室内环境：温度控制在22—25度．湿度50一60度左右．环境保持安静。病 人来到手术室后最为理想的是始终有一个人照顾他所以不能让病人一个人躺在担架或手 术台上，以免对病人形成感官刺激，使病人有良好的心理状态，以减少病人不必要的痛苦。 2．2在施行麻醉的过程中，巡回护士应以得当的方式协助麻醉师安置体位，避免不 必要的暴露，鼓励病人配合麻醉师的二正作以获得最佳的麻醉效果。根据手术的性质和 病人具体情况安置病人并采取措施：正确安置体位，即便于医生操作，又顺应呼吸．循环功 能，避免神经．血管受伤，避免各种肌肉扭伤：安置体位动作轻柔缓慢．协调一致，注意负重 点和支点是否正确：禁忌将患者安置在超过其忍受限度的强迫体上。 2．3 在手术的过程中，非全麻的病人护士应尽可能陪在病人身边，随时注意病情，安 慰病人，使其减少不必要的恐惧，根据需要直接护理和帮助病人。我们应做到操作轻．说 话轻．走路轻．不谈与手术无关的事情。手术完毕后，擦干病人身上的血迹和消毒液，包扎 好伤口，注意保暖勿使受凉，妥善固定引流袋。送病人返回病房，向病人或家属交代手术 中情况及术后注意事项，并向病房责任护士交班术中的护理措施。 3术后随访 其目的是取得围手术期整体护理效果的反馈，积累工作经验。手术后巡回护士应术