颈外静脉穿刺置管的临床应用.pdfVIP

现代 中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2011Jan，20(2) 阑尾炎诊断虽然较为容易，但恶心呕吐发生在孕早期，应与早 娠期急性阑尾炎必须及早作 出正确诊断和合理的治疗 ，方可 孕反应相鉴别 ；随着妊娠发展 ，子宫增大 ，阑尾位置改变 ，腹痛 获得较好的临床效果 。 及压痛位置也 随之改变 ，开始 向上 、以后 向外移动… 。当阑 2．3 手术注意事项 妊娠期尤其是 中晚期妊娠阑尾炎患者 尾被子宫覆盖时 ，右腰部疼痛重于腹部 ，压痛点也由右下转至 由于宫体对阑尾的推挤 ，致使阑尾显露 困难 ，如采取常规平卧 腹外侧或腰部 。子宫将腹前壁推向前而与炎症阑尾分开 ，局 位 ，势必会造成在手术 中寻找阑尾时牵拉宫体造成对宫体 的 部压痛 ，反跳痛体征易被掩盖。笔者认为随妊娠进展 ，子宫增 刺激，致使术后早产、流产、死胎的发病率增高，故采用左侧卧 大，阑尾的位置 向上外移动 ，腹痛的部位差异较大，本文 中仅 位或右侧垫高位 ，这样宫体偏向左侧 ，减轻了对阑尾 的挤压作 2例 (13％)出现转移性右下腹痛 ，但 出现持续性右下