颈椎骨折的临床表现.docVIP

脊髓损伤的颈椎骨折脱位临床表现无脊髓压迫症存在的颈椎损伤，四肢和躯干的感觉、运动功能的排尿排便功能均表现为正常或仅有神经根刺激症状。损伤部位表现的局部症状是本类型损伤突出的临床表现颈部疼痛：疼痛部位多在损伤节段，但也有涉及整个颈部，并可有压痛颈椎呈前屈畸形或呈僵硬状：表现为强迫考试，大收集整理性头颈前倾并呈僵硬畸形.运动受限：颈部运动范围减少，有时旋转也受限，这与损伤节段疼痛和肌肉痉挛有关，患者自身的不安全感也是运动受限的原因之一肢体：四肢和躯干感觉正常，运动不受限，腱反射无异常，无锥体束征：颈部症状：颈部疼痛，活动障碍，颈肌痉挛，颈部广泛压痛，局部症状严重。 脊髓损伤：除少数幸运者之外，一般均有程度不同的瘫痪体征，而脊髓完全性损伤的比例较高。 影像学检查：X线平片可以显示骨折及脱位情况。椎前阴影增宽。CT片可以显示有无碎骨片移位。脊髓及其他软组织的损伤范围和程度需借助MRI图像。? 1、椎体单纯压缩骨折：1～2个椎体前上方或侧方由于传导的屈曲暴力而压缩成程度不等的楔形。其他部位没有骨折。2、椎体粉碎压缩骨折：重物坠于蹲着的伤员肩部而强使脊柱突然地向前极度屈曲。使椎体压碎后变宽变扁，或有碎片分离。椎体后部常向后凸，压迫脊髓，发生不完全性或完全性截瘫。3、椎骨骨折脱位：自扣向前强大暴力，使脊柱强烈屈曲，同时使上段椎骨向前移位。椎体前部压缩或崩裂，后方韧带断裂，关节突骨折或脱位。当关节