队列研究在中医肿瘤临床研究中的应用.pdfVIP

2009年首届全国中西医肿瘤博士及中青年医师论坛 队列研究在中医肿瘤临床研究中的应用 郑红刚花宝金侯炜 中国中医科学院广安门医院(100053) 摘要：个体化(辨证论治)的综合治疗是中医诊治肿瘤的特色，也是一个复杂干预的过程，使用什 么样的临床研究方法并评价其疗效是当前亟待解决的重要问题．随机对照试验是临床试验的金方案，但其 实施条件严格，临床依从性低。分层多中心前瞻性队列研究临床可操作性高，可以避免随机对照试验的实 施困难并控制偏倚，更符合中医辨证论治的思想，有可能为中医肿瘤临床研究提供可行、科学严谨的研究 模式。 关键词：队列研究；中医肿瘤；辨证论治 Abstract：Treatmentbasedon differentiationwhichisa acharacteristic syndrome complicatedprocession,is ofChinesemedical andtreatmentoftumor．Whatclinicalmethodsisusedandhowto the diagnosis study appraise is oftreatmentbecomesa controlledtrialcalled ofclinical efficacy importantquestion．Randomized goldendesign ithasastrictconditionandalow and cohorthasa trial,but prospectivestudy compliance．Stratified,polycentric clinical Canavoidthe ofrandomizedcontrolledtrialandcohort and shortcomings high operation,which study decreasethecontrol bea to thecurative ofindividual bias．So,itcall prospectivedesignappraise efficacy Medicinebasedon differentiation． ofChinese comprehensivetherapy syndrome on differentiation words：Cohort based Key study；TCMoncology；Treatmentsyndrome 中西医结合是我国肿瘤治疗的特色和优势。中医药治疗肿瘤最大的特色是辨证论治、个体化诊疗， 这也是肿瘤临床治疗中采用最主要和最广泛的治疗形式。在临床实践过程中，中医治疗肿瘤的手段可视为 一个综合治疗方案，医生依据患者病期、临床症状和体征可选择中药汤剂、中成药、中药注射液、针灸、 气功等多种治疗方法。尽管既往的研究结果已显示出中医药综合治疗肿瘤具有一定的优势和，但由于临床 科研方法学和研究思维的限制，多采用单一治疗手段进行观察，研究结果难以真实客观反映临床实际治疗 情况和效果．因此，整合、优化、规范中医参与的综合治疗方案，客观评价其临床疗效，建立中医治疗肿 瘤的国