干燥综合征3.pptVIP

15833178737 2078565 2078238 * * 干燥综合征 Sjogren’s Syndrome 肾内科 马金荣 【概述】 干燥综合症：是一种以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为特征的自身免疫病。 分类：原发、继发。 原发SS：患病率0.3%-0.7%,老年人3％－4%. 女性多于男性。 中医：燥痹、周痹、痹证。 【病因病理】 一、西医病因病理 （一）病因及发病机制 1、病因： （1）病毒因素：EB病毒、丙肝、HIV病毒 （2）遗传因素 病理： 以唾液和泪腺的病理改变最为典型， 肾间质、肺间质、消化道粘膜、肝汇管区及淋巴管均可受累。 －－淋巴细胞浸润为特点－淋巴上皮性损害。 【临床表现】 1、病史 2、主要症状：口眼干、异物感、少泪症状等 全身症状：乏力、低热、关节痛等 3、体征：a猖獗性龋齿 b成人腮腺炎 c、舌面干裂 d、皮疹：紫癜样皮疹 【实验室及其他检查】 1、一般检查 2、自身抗体检查 3、高球蛋白血症 4、唇腺组织活检 干燥综合征 SS 【诊断和鉴别诊断】 诊断 要点： 一、口腔症状：3项中有1项或1项以上 A、每日感口干持续3个月以上 B、成年后腮腺反复或持续肿大 C、吞咽干性食物时需水帮助 二、眼部症状：3项中有1项或1项以上 A、每日感到不能忍受的眼干持续3个月； B、有反复