磷酸钙骨水泥的临床应用与研究进展.pdfVIP

第27卷第3期 《陶瓷学报》 V01．27．No．3 2006年9月 JOURNALCERAMICS Sep．2006 OF 文章编号：1000—2278(2006)03—0316—06 磷酸钙骨水泥的临床应用与研究进展 李建华方园 李世普 韩颖超 (武汉理工大学生物医学材料研究中心，430070) 摘要 磷酸钙骨水泥是一种新型的自固型、非陶瓷型骨水泥。它克服了钙磷陶瓷脆性大、塑型困难、不能降解等缺点，有良好的生物 相容性、可降解性和骨传导能力，且可任意成型，反应不生热，使用方便，临床上用于非负重部位骨缺损的修复、松质骨螺钉加固、 药物或生物因子载体等领域。本文对近年来CPC的临床应用与研究进展进行了综述。 关键词：磷酸钙骨水泥，药物载体，骨缺损，修复，添加剂 中图分类号：TQl74．75文献标识码：A 2 CPC作为药物或生物因子载体的临 1引言 床应用及研究 磷酸钙骨水泥(calcium cement，CPC) phosphate 以CPC材料为载体的药物缓释体系是一种新型 是一种新型的自固型、非陶瓷型骨水泥，其固相由磷 的给药方式，其植入生物体内骨骼后载体所承载的药 酸四钙(TTCP)、磷酸三钙(TCP)、二水磷酸氢钙 物能持续、稳定、高效地缓慢释放，达到修复骨缺损和 (DCPD)、无水磷酸氢钙(DCPA)、磷酸二氢钙(MCPM) 药物治疗的双重目的。在骨髓炎、骨结核、骨肿瘤、骨 等磷酸钙盐中的至少两种组成，在与液相(稀酸、生理 折和骨不连等领域有广阔的应用前景。目前所载药物 盐水、血清、血液等)混合后发生水化凝固反应，然后 的种类主要有三类：抗肿瘤药、抗生素和生物活性物 在人体的环境和温度下固化，其成分最终转化为羟基 质。 磷灰石(hydroxylapatite，HA)。 苗军等12l研究了复合抗生素对磷酸钙骨水泥理 磷酸钙骨水泥与其它的生物充填材料相比具有 化性质的影响。将不同剂量的头孢他啶和去甲万古 以下优点：(1)操作方便，在临床手术时可根据骨缺损 霉素与磷酸钙骨水泥复合，检测固化时间、抗压强度 情况任意塑型，填充不规则的骨腔；(2)在体内自行凝 及固化产物。发现在加入量小于5％的情况下，随着 固，硬化时间合理；(3)逐渐降解并可诱导骨组织长 加入抗生素量的增加，水泥固化时间缩短，抗压强度 入；(4)CPC的吸收速度与新骨形成基本一致，对骨 降低，但仍高于正常松质骨抗压强度，固化产物仍为 重塑或骨折愈合过程无影响。目前CPC临床应用研 碳酸化羟基磷灰石。因此，CPC复合一定量抗生素对 究主要涉及四大领域：作为药物或生物因子的缓释载 其理化性质影响不大，是理想的抗生素载体。 体，人工骨替代材料充填骨缺损，骨折治疗中辅助加 固及口腔临床治疗等。本文将对近年来CPC的临床植入到大鼠肢体骨肉瘤模型的瘤体中，4周后检测瘤 应用与研究进展进行综述叫。 体体积变化和转移的结节数目，发现载有CDDP的 收稿日期：2006—03—16 作者简介：李建华，女，工程师 《陶瓷学报))2006年第3期