2014年（龙游）中国拉力锦标赛（CRC）.docVIP

2014年（龙游）中国拉力锦标赛（CRC） 2014(Longyou) Chinese Rally Championship 个人报名表INDIVIDUAL ENTRY FORM 报名人ENTRANT 车手FIRST DRIVER 领航CO-DRIVER 车队名称 Team name 姓 Surname 名 First name 出生日期 Date of birth 国籍（ASN国籍） Nationality (as ASN) 中国 身份证 回乡证 护照 ID Card Re-ent Passport 有效期 Expiry date 血型 Type of blood / 性别 Gender 邮政地址Postal address 用于联络的地址（请在角落处打叉） Address for correspondence（cross at corner） 工作电话 Telephone No. (business) 住宅电话 Telephone No. (private) 移动电话 Mobile No. 传真 Fax NO. 电子信箱地址 Email address 比赛执照号码 Competition licence NO. 发照国家汽协 Issuing ASN 驾照号码 Driving licence NO. 发照国 Country of issue 参赛车辆描述DETAILS OF CAR 厂牌 Make 行驶证号 Registration No. 车型 Model 排气量 CC 出厂年份 Year of manufacture 底盘号 Chassis No. 组别 Group / 级别 Class 发动机号码 E No. 国际汽联注册车型编号 FIA Homologation No. 车身主体颜色 Predominant Colour 报名费 ENTRY FEES 为确保该报名有效，必须随附相应的报名费用、报名者所属ASN出具的全额付款的收据、或银行汇款凭证等。 (For this entry form to be valid, it must be accompanied by the appropriate entry fees, a receipt for the full amount paid to the entrant’s ASN, a banker’s draft or details of a bank transfer, etc. 接受组织者可选广告 With organizer’s optional AD 　　　 不接受组织者可选广告 Without organizer’s optional AD 　　　 截止日期 Closing date 　　 RMB3000.00 RMB4500.00 　　　2014-10-17 　　　　　　　　　　　　　  免责声明 我已阅读过的规则，并同意接受规则以及国际汽联的约束。 鉴于此报名被组织者接受并获准参加比赛，我同意在比赛过程中如发生我本人我方赛乘客车组人员的死亡、受伤或财产的损失情况，将不向中国汽联、拉力赛组委会、赞助商、组委会任命的官员、服务人员、代表、代理机构，以及参与组织、赞助拉力赛有关的军队、地方机构、公司个人提出追究索赔的要求。而且，在赛段的比赛中，上述保证将扩展到其他参赛者服务人员及代理机构。 我声明赛员具备比赛要求的能力，赛车性能也符合要求此表所填写的各项内容属实。 我声明此报名参赛的车辆会依照涉及赛事的有关法律的要求保险。 我同意如果赛员患有慢性、急性或其他影响其正常的疾病或伤残，在没有到的批准允许参赛的情况下不能报名参加比赛。 我声明此报名表所填内容都经我核实，情况属实。DECLARATION OF INDEMNITY I have read the regulations issued for this event and agree to be bound by them and by the International Sporting code of the FIA In consideration of the acceptance of this entry or of my being permitted to take part in this event, I agree to save harmless and keep indemnified the Federation of Au