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A4.2
工程费用索赔报审表
工程名称: 编号:A4.2- 091026
致: 江阴市四方建设监理有限公司 (监理单位)
根据施工合同条款 条的规定,由于 的原因,我方要求索赔金额(大写) ,请予批准。
索赔的详细理由和经过:
索赔金额的计算:
附件:
承包单位项目经理部(章):
项目经理: 日期: 项目监理机构签
收人姓名及时间 承包单位签收
人姓名及时间 总监理工程师审核意见:
根据施工合同条款 条的规定,你方提出的费用索赔申请经我方审核:
不同意此项索赔。
同意此项索赔,金额为(大写) 。
同意/ 不同意索赔的理由:
索赔金额的计算:
项目监理机构(章):
专业监理工程师: 总监理工程师: 日期: 注:项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起28日内回复。
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