两种硫酸镁湿敷方法的比较研究.pdfVIP

维普资讯 - 814 · CHI卜JESENI SING RESEARCH March20o8Vo1．22No．3C 薹础护理 窥t 两种硫酸镁湿敷方法的比较研究 A comparativestudyontwodifferentwaysofwetcompresswithmagnesium sulfate 林 虹，贺彩芳，黄学荪，赵秀芬 LinHong，HeCaifang，HuangXuesun，etal (FirstAffiliatedHospitalofWenzhouMedicalCollege，Zhejiang325003China) 摘要：[目的]总结硫酸镁湿敷加保鲜膜外包绕与不加保鲜膜外包绕治疗化疗性静脉炎中的应用效果。[方法]将 74例化疗性静脉炎 的病人随机分为观察组和对照组，各37例。观察组用50％z酸镁溶液浸湿纱布覆盖患处外用保鲜膜包绕，使硫酸镁纱布始终保持 一 定的湿度，对照组用50％z酸镁溶液浸湿纱布覆盖患处。[结果]观察组治疗效果显著优于对照组(P0．05)。[结论]硫酸镁湿 敷加保鲜膜外包绕治疗静脉炎疗效确定，是治疗化疗性静脉炎的有效方法之一。 关键词：硫酸镁 ；湿敷 ；静脉炎 中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1009—6493(200813C一0814～02 静脉化疗药浓度高，刺激性大，使用时常出现静脉炎。据统 1．3 疗效判断标准 显效 ：湿敷 1d病人感觉疼痛明显缓解， 计，化疗性静脉炎的发生率达 20％～30％…1，不仅给病人造成 肉眼观察皮肤颜色变淡，无发红；有效：湿敷2d病人感觉疼痛 痛苦，而且严重影响病人的治疗及康复。50％硫酸镁湿敷治疗 明显缓解 ，肉眼观察皮肤颜色变淡，无发红仅有轻度疼痛；无效 ： 化疗性静脉炎，单纯用浸湿硫酸镁的纱布覆盖在患处，纱布上的 湿敷2d～3d不见好转 ；见效：显效加有效。 水分很快蒸发，纱布变干，使湿敷时间短 ，药效难持久，需要不断 1．4 统计学方法 采用秩和检验。 将硫酸镁洒于纱布上以保持一定的湿度，该方法容易形成结晶， 2 结果(见表 1) 对病人的皮肤产生刺激，而且病人活动时外敷的纱布就脱落，会 表 1 两组病人治疗效果的比较 例 (％) 使病人不敢活动；还会使污染的床单、衣物变硬 ，特别在冬季，影 响病人舒适的问题更加突出。为了解决这些问题，1997年 4月一 2006年 4月对化疗性静脉炎 37例进行硫酸镁持续湿敷治疗。 现报告如下。 1 对象和方法 1．1 对象 1997年 4月一2006年 4月在我院血液科因恶性淋 3 讨论 巴瘤住院化疗病人 1002例，采用联合化疗 CHOP方案 (环磷 3．1 硫酸镁湿敷的原理 50％硫酸镁局部湿敷 ，因其高渗透作 酰胺、表柔比素 、长春新碱、泼尼松)，选择首次使用该化疗方案 用能迅速消除局部组织炎性水肿而广泛应用于临床 ，有文献报 且出现不同程度静脉炎的74例病人 ，男4l例，女 33例。年龄 道，硫酸镁具有镇静和改善毛细血管及小动脉的痉挛，镁离子可 22岁～74岁，平均 54．2岁。将病人随机分为观察组和对照组， 激活细胞的蛋白激活酶及三磷酸腺苷(ATP)酶，使细胞膜通透 各37例。两组性别、年龄、病情、化疗方案、静脉炎分期比较，差 性发生变化 ，稳定膜电位，消除黏膜水肿，扩张局部血管，增强血 异无统计学意义(P0．05)，具有可比性。 液循环 ，改善血管内皮细胞功能l2l。 1．2 方法 3．2 硫酸镁湿敷加保鲜膜包绕的优点 主要包括：①始终保持 1．2．1 化疗方法 口服泼尼松 20rag，每 日3次．连用 5d，第 5 纱布一定的湿度，使硫酸镁达到持续湿敷治疗静脉炎的目的，能 天输注化疗药物 ，程序为：均先用生理盐水 100mL加恩丹 8trig 保持药液与病人皮肤相当的温度使药效持续充分发挥作用，疗 建立静脉通道 ；输注化疗药，再用生理盐水 250mL快速静脉输 效得到保证。② 目前也有报道用剪开的输液袋 、塑料膜或剪开 注，