艾滋病和艾滋病病毒感染标准.docVIP

艾滋病和艾滋病病毒感染标准（WS 293-2008） 1 诊断依据 1.1 流行病学史 1.1.1 患有性病或有性病史。 1.1.2 有不安全性生活史（包括同性和异性性接触）。 1.1.3 有共用注射器吸毒史。 1.1.4 有医源性感染史。 1.1.5 有职业暴露史。 1.1.6 HIV 感染者或爱滋病患者的配偶或性伴侣。 1.1.7 HIV 感染母亲所生子女。 1.2 临床表现 1.2.1 急性HIV 感染综合征。 1.2.2 持续性全身性淋巴腺病。 1.2.3 HIV 感染中后期临床表现。 1.2.3.1 成人及15 岁（含15 岁）以上青少年 1.2.3.1.1 A 组临床表现 a）不明原因体重减轻，不超过原体重10 % ; b）反复发作的上呼吸道感染，近6 个月内≥2 次； c）带状疱疹； d）口角炎、唇炎； e）反复发作的口腔溃疡，近6 个月内≥2 次； f）结节性痒疹； g）脂溢性皮炎； h）甲癣。 1.2.3.1.2 B 组临床表现 a）不明原因体重减轻，超过原体重10 % ; b）不明原因的腹泻，持续超过1 个月； c）不明原因的发热，间歇性或持续性超过1 个月； d）持续性口腔念珠菌感染； e）口腔黏膜毛状白斑； f）肺结核病（现症的）； g）严重的细菌感染（如肺炎、体腔或内脏脓肿、脓性肌炎、骨和关节感染、脑膜炎、菌血症）； h）急性坏死性溃疡性牙龈炎、牙周炎或口腔炎； i）不明原因的贫血（血红蛋白＜80g/L）和中性粒细胞减少（中性粒细胞数＜0.5 ×109/L）或血小板减少（血小板数＜50×109/L），时间持续超过1 个月。 1.2.3.1.3 C 组临床表现该组临床表现为艾滋病指征性疾病。包括： a）HIV 消耗综合征 b）肺孢子菌肺炎； c）食管念珠菌感染； d）播散性真菌病（球孢子菌病或组织胞浆菌病）； e）反复发生的细菌性肺炎，近6 个月内≥2 次； f）慢性单纯疱疹病毒感染（口唇、生殖器或肛门直肠）超过1 个月； g）任何的内脏器官单纯疱疹病毒感染； h）巨细胞病毒感染性疾病（除肝、脾、淋巴结以外）； i）肺外结核病； j）播散性非结核分枝杆菌病； k）反复发生的非伤寒沙门菌败血症； l）慢性隐孢子虫病（伴腹泻，持续＞1 个月）； m）慢性等孢子虫病； n）非典型性播散性利什曼病； o）卡波西肉瘤； p）脑或B 细胞非霍奇金淋巴瘤； q）浸润性宫颈癌； r）弓形虫脑病； s）肺外隐球菌病，包括隐球菌脑膜炎； t）进行性多灶性脑白质病； u）HIV 脑病； v）有症状的HIV 相关性心肌病或肾病。 1.2.3.2 15 岁以下儿童 1.2.3.2.1 D 组临床表现 a）不明原因的肝脾肿大； b）结节性痒疹； c）反复发作或持续性上呼吸道感染； d）带状疱疹； e）广泛的疣病毒感染； f）广泛的传染性软疣感染； g）线形齿龈红斑； h）口角炎、唇炎； i）反复发作的口腔溃疡； j）不明原因的腮腺肿大； k）甲癣。 1.2.3.2.2 E 组临床表现 a）不明原因的中度营养不良； b）不明原因的持续性腹泻； c）不明原因的发热（＞37.5℃）,反复或持续1 个月以上； d）口咽部念珠菌感染（出生6～8 周内除外）； e）口腔黏膜毛状白斑； f）急性坏死性溃疡性牙龈炎、牙周炎或口腔炎； g）淋巴结结核； h）肺结核病； i）反复发作的严重细菌性肺炎； j）有症状的淋巴性间质性肺炎； k）慢性HIV 相关性肺病，包括支气管扩张； l）不明原因的贫血（血红蛋白＜80g/L）和中性粒细胞减少（中性粒细胞数＜0.5 ×109/L）和（或）慢性血小板减少（血小板数＜50×109/L）。 1.2.3.2.3 F 组临床表现 该组临床表现为艾滋病指征性疾病。包括： a）不明原因的严重消瘦，发育或营养不良； b）肺孢子菌肺炎； c）食管、气管、支气管或肺念珠菌感染； d）播散性真菌病（组织胞浆菌病或球孢子菌病）； e）反复发作的严重细菌性感染，如脑膜炎、骨或关节感染、体腔或内脏器官脓肿、脓性肌炎（肺炎除外）； f）肺外结核病； g）播散性非结核分枝杆菌感染； h）慢性单纯疱疹病毒感染（口唇或皮肤），持续1 个月以上； i）任何的内脏器官单纯疱疹病毒感染； j）巨细胞病毒感染，包括视网膜炎及其他器官的感染（新生儿期除外）； k）慢性隐孢子虫病（伴腹泻）； l）慢性等孢子虫病； m）有症状的HIV 相关性心肌病或肾病； n）卡波西肉瘤； o）脑或B 细胞非霍奇金淋巴瘤； p）弓形虫脑病（新生儿期除外）； q）肺外隐球菌病，