诊断重点最终版B版.docVIP

一.填空题（15分，30空） 1. （）压痛点的位置 （）呼吸音包括哪些？ （）脾肿大时触诊的位置。 （）驰张热和稽留热的特点。 5. （）黄疸分类。 6. （）大心腔，小瓣口是的超声特征。 7. （）典型的二尖瓣狭窄，三尖瓣狭窄超声上最主要表现。 8. （）肌酐和尿素氮主要反映的是什么疾病。 9. （）P波反映的是。 二.单选题（35分，35题） 1. 鉴别： 甲状腺功能亢进 （2）二尖瓣 （3）肾病面容：面色苍白，眼睑、颜面浮肿，舌质淡，边缘有齿痕，见于慢性肾脏疾病。 （4）面具面容：又称“面具脸”。面肌运动减少，面部呆板，无表情，不眨眼，双目凝视，似面具样。常见于震颤麻痹，也可见于脑炎等。 （5）伤寒 （）啰音有什么特点？干啰音和湿罗音有什么不同？ 3. （）脑膜刺激主要表现（做哪个试验能看出来是脑膜刺激） 4. （）舒张期震颤反映了 5. （）奇脉缩窄性心包炎 6. （157、158）腹壁静脉曲张流动的方向显示了哪些疾病的诊断？ （）咯血有什么特点？（有关咯血的描述，以下哪种说法正确：A.病中有消化性溃疡B.出血的方式常表现为喷射状C.出血的颜色为鲜红或者是暗红色D.血内混有食物残渣E.出血呈酸性） ? 呕血 出血基本病因 肺结核.肺癌.支气管扩张症.心脏病等 消化性溃疡.肝硬化.急性胃粘膜病变.胃癌等 出血先兆 喉部痒.咳嗽.胸闷等 上腹部不适.恶心呕吐等 出血方式 咯出 呕出 出血颜色 多鲜红 多棕黑.暗红，有时鲜红 血液内混有物 气泡.痰 食物残渣.胃液 酸碱反应 碱性 酸性 出血后情况 痰中有血，无黑便 伴有黑便，痰中无血 （）触诊震颤增强可以见于 （2）呼吸音触觉语颤增强常见于：肺实变、压迫性肺不张、较浅而大的肺空洞。 9. （）甲状腺触诊大小的鉴别。 10.（）QRS波的临床意义。 11.（）肝细胞性黄疸和肿瘤黄疸哪些特点不同。 12.（）超声波诊断最有价值的疾病 13.（） 超声波的频率。 14.（） 高血钾和低血钾心电图表现 15.（） 诊断糖尿病的空腹血糖值（） 呕血和便血最主要的鉴别点是 呕血和血最主要的鉴别点 17.（） 腹腔水液量达到3会出现振水音 18.（）腹腔里有ml水做B超就能诊断出来腹水 19.（） 有机磷农药中毒主要解决治疗的手段有血液透析 20.（） 气胸叩诊和触诊特点 21.（） 典型二尖瓣狭窄在M型超声当中显示有 22.（） 高钙血症 23.（） 患者的头发和眉毛同时脱落常见于 24.（）X线在组织中的穿透力最大和最小分别是 三.名词解释（10分，5题） 1.（） 病态综合征： 2.（）急性心肌梗死的心电图表现： 3.（） 脑膜刺激 4.（） 腹膜刺激症 5.（） 血沉 6.（） 髓 7.（） 肺野 8.（） 尿血 9.（） 墨菲氏征 10.（）巴巴巴 11.（） 稽留热 四.简答题（20分，5题） 1.（）肌力的分类和各自的特征。 （）心功能的分级和特征。 Ⅰ级：进行一般体力活动不受限制。 　　Ⅱ级：进行一般体力活动稍受限制，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状。 　　Ⅲ级：一般体力活动显著受限制，休息时无不适，医学教`育网搜集整理轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难，或既往有心力衰竭史。 　　Ⅳ级；不能进行任何体力活动，休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。 （）胸骨角的定义和临床意义。 4.（）三凹征 （）房颤临床特点有哪些？心电图和心脏彩超有什么表现？ （）彩色多普勒血流的颜色有什么临床意义。 （）心脏彩超几个数值代表的缩写意义。（如，LV） （）尿频，尿急，尿痛如何解释和鉴别。 五.综合分析题（20分，2题） 1. （）心衰（）慢性肾炎 （）呕血和吐血（呕血200ml，出血量600ml（补液输血量）；吐血200ml） 呕血和咯血 ? 咯血 呕血 出血基本病因 肺结核.肺癌.支气管扩张症.心脏病等 消化性溃疡.肝硬化.急性胃粘膜病变.胃癌等 出血先兆 喉部痒.咳嗽.胸闷等 上腹部不适.恶心呕吐等 出血方式 咯出 呕出 出血颜色 多鲜红 多棕黑.暗红，有时鲜红 血液内混有物 气泡.痰 食物残渣.胃液 酸碱反应 碱性 酸性 出血后情况 痰中有血，无黑便 伴有黑便，痰中无血 4. （）漏出液和渗出液的鉴别。（鉴别指标；肿瘤：渗出液） 可能的治疗方案有哪些？ 6/L 500x106/L 细胞分类 以淋巴，间皮细胞为主 不同病因,分别以中性或淋巴为主 细菌检查 － + 细胞学检查 － + 肿瘤引起的多为渗出液，可能的治疗方案有 对因治疗：肿瘤（手术、放疗、化疗） 对症治疗：渗出液（）